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2006-8-25 嗅神经 Olfactory Nerve 本次课大纲要求 I II III. IV. VI. V. VII. VIII. IX. X. XI. XII. 脑神经名称Names of cranial nerves Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼， Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展， Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽， Ⅹ迷Ⅺ副舌下全。 12对脑神经与脑相连的部位和出入颅腔的部位 脑神经的纤维成分 感觉纤维 一般躯体感觉纤维：皮肤、肌、肌腱、 口腔、鼻腔粘膜 特殊躯体感觉纤维：位听器、视器 一般内脏感觉纤维：头、颈、胸、腹的脏器 特殊内脏感觉纤维：味蕾、嗅器 运动纤维 一般躯体运动纤维：眼球外肌、舌肌 一般内脏运动纤维：平滑肌、心肌、腺体 特殊内脏运动纤维：面肌、咀嚼肌、咽喉肌 感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 脑神经的区分 内脏运动纤维：Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 副交感神经节：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节 感觉性神经节：三叉神经节、膝神经节、上神经节、下神经节、前庭神经节、蜗神经节 （二）起止、走行： 筛板骨折可损伤嗅神经，造成嗅觉障碍，出现脑脊液鼻漏。 （一）纤维成分： （三）损伤表现 特殊内脏感觉 嗅细胞 嗅丝（嗅神经） 筛孔 嗅球 视神经 Optic Nerve （二）起止、走行： （一）纤维成分： （三）损伤表现 特殊躯体感觉 视网膜节细胞 视神经盘 巩膜筛板 视神经 视神经管 视交叉（间脑） 1.全盲 2.直接对光反射消失 间接对光反射存在 3.颅内高压： 视神经盘水肿 动眼神经 Oculomotor Nerve （二）走行与分布： （一）起止核团和纤维成分： 动眼神经副核 一般内脏运动纤维 动眼神经核 一般躯体运动纤维 脚间窝出脑 眶上裂入眶 上直肌、上睑提肌 下直肌、内直肌、 下斜肌 睫状肌、瞳孔括约肌 睫状神经节 海绵窦外侧壁 ①上睑下垂； ②瞳孔斜向外下方； ③瞳孔直接与间接对光反射消失； ④瞳孔散大。 动眼神经 Oculomotor Nerve （三）损伤表现 滑车神经 Trochlear Nerve 下丘下方出脑 眶上裂入眶 海绵窦外侧壁 （一）起止核团和纤维成分： 滑车神经核 一般躯体运动纤维 （二）走行与分布： 上斜肌 展神经 Abducent Nerve 延髓脑桥沟出脑 眶上裂入眶 穿过海绵窦 （一）起止核团和纤维成分： 展神经核 一般躯体运动纤维 （二）走行与分布： 外直肌 展神经损伤 动眼神经损伤 三叉神经 Trigeminal Nerve （一）起止核团和纤维成分： 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核 三叉神经中脑核 三叉神经运动核 一般躯体感觉纤维 特殊内脏运动纤维 三叉神经节 Ⅴ1 眼神经 Ⅴ2 上颌神经 Ⅴ3 下颌神经 三叉神经 Trigeminal Nerve （二）走行与分布： Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3 Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3 四块咀嚼肌 鼓膜张肌 腭帆张肌 下颌舌骨肌 二腹肌前腹 分布于面部的皮肤、眼、口腔、鼻腔、鼻旁窦的粘膜等。 三叉神经节 脑桥基底部与小脑中脚交界处 三叉神经 Trigeminal Nerve （二）走行与分支分布： 眼神经 海绵窦外侧壁 眶上裂入眶 泪腺神经：泪腺、上睑 额 神 经：额顶部皮肤 鼻睫神经：鼻腔.筛窦、泪囊、眼球、 眼眶、结膜、眼睑、鼻背 三叉神经 Trigeminal Nerve （二）走行与分支分布： 上颌神经 海绵窦外侧壁 圆孔 翼腭窝 眶下神经 上牙槽神经 颧神经 翼腭神经 经眶下裂入眶，出眶下孔，分布到下睑、鼻翼、上唇 分后、中、前三支，分布到上颌、牙、齿龈 经眶下裂入眶，分布到颧、颞部的皮肤 分布到腭、鼻腔粘膜及腭扁桃体 三叉神经 Trigeminal Nerve （二）走行与分支分布： 下颌神经 卵圆孔出颅腔 咀嚼肌神经 颊神经 耳颞神经 下牙槽神经 舌神经 颞部皮肤、腮腺的感觉 颊部皮肤、粘膜的感觉 舌前2/3粘膜一般感觉 下颌牙，牙龈，颏部及下唇的皮肤、粘膜的感觉 穿海面窦的结构 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 展神经 颈内动脉