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遗传流行病学 流行病学教研室 朱红 主要内容 第一节 概 述 概 念 遗传流行病学(Genetic epidemiology)是研究与遗传有关的疾病在人群中的分布、病因、以及制订预防和控制对策的学科。 是流行病学、医学遗传学、数理统计学结合的产物。 遗传流行病学与相关学科的主要区别 疾病病因中遗传与环境的相对意义 疾病分类(按遗传与环境因素的相对作用) 由遗传因素决定的疾病(血友病A、白化病) 基本上由遗传因素决定的疾病(蚕豆病) 多因子遗传病 (高血压、冠心病) 基本上由环境因素决定的疾病 (中毒) 1.由遗传因素决定 如某些染色体病、单基因病及多基因病。(血友病A、白化病、Down综合征、Turner综合征、成骨发育不全症、先天性肌弛缓、色盲等)。 2. 基本上由遗传因素决定的,但需要一定的环境因素作诱因才发病(基因是否有害与环境有关)。 例如,半乳糖血症纯合隐性基因的婴儿,只有在吃了含半乳糖的乳食后,才诱发生病;蚕豆病患者缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,需要吃了蚕豆或磺胺药等才能诱发溶血性贫血。 3.多因子遗传病 此类疾病的发生受多个基因的累加作用及环境因素的影响,如某些先天畸形、精神分裂症、肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病等等。 但在不同疾病中各自的作用强度不同,例如,唇腭裂,精神分裂症,先天性幽门狭窄等,遗传率为75—80%,消化性溃疡,各型先心病等,遗

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