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* NTCC * 三、结核病预防 2、如何预防儿童结核病? (1)保护儿童免受结核菌的感染,儿童结核感染的传染源往往来自家庭成员中痰涂片阳性成人肺结核病人,如儿童母亲有肺结核,该儿童受感染的机会就极大,因为母婴间接触非常密切,而儿童防御机能和抵抗力又较差,因此及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核病人是避免儿童感染结核菌的关键。 * NTCC * 三、结核病预防 (2)增加对结核菌的抵抗力,新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌的特异性抵抗力,减少全身血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生,由于卡介苗的保护力不够强,还不能完全防止结核病的发生,生活规律,平衡膳食,适当室外活动对增强儿童抵抗力也很重要。 * NTCC * 三、结核病预防 (3)减少已感染儿童发生结核病的机会,结核菌素实验强阳性反应的儿童说明已受结核菌自然感染,应该进行有关检查看是否已经患有临床结核病,如果没有结核病,仅仅是结核菌感染,除注意增强一般抵抗力外,可以在专科医生指导下进行预防性治疗,以减少发病的机会,同时对家庭成员进行体检,以及时发现传染源,避免反复传染和传染给其它儿童。 * NTCC * 三、结核病预防 3、得了结核病对家庭成员和同事有什么影响,应采取什么保护措施? 得了结核病最担心的问题是怕传染别人,同样与病人的接触者最害怕被传染。因此,预防传染和采取保护措施是必要的。 * NTCC * 三、结核病预防 首先病人应积极治疗,当病人发现结核病后并及时得到有效的化学药物治疗后,痰中的结核菌数量数日内急剧减少,咳嗽症状也减少和消失,所以结核病人的传染性在化疗后很快减少和消失。这是最积极的预防传染的措施。结核病人开始化学药物治疗后,如痰菌转阴性,无明显症状,体力能承担一般工作,可以边工作边治疗。 * NTCC * 三、结核病预防 病人在开始治疗的两周期间内因痰中可能尚有结核菌存在,最好单独居住,减少与别人的接触,特别是儿童的接触。 养成良好的个人卫生习惯,这包括不对人咳嗽,病人最好带口罩,不随地吐痰,痰多是最好准备专用痰瓶。 经常开窗通风,尤其是病人居住的房间,以减少含结核菌微沫的浓度。 接触者检查:病人的接触者,尤其是家中15岁以下儿童,应及时到结核病防治机构进行检查,包括结核菌试验和胸部X线检查。 * NTCC * 三、结核病预防 4、肺结核患者应如何对待恋爱、婚姻与怀孕? 没有谈恋爱的肺结核病人,特别具有传染性的肺结核病人,在开始治疗前和治疗期间最好不要谈恋爱。在治疗前和治疗初期,由于病人往往咳嗽、咳痰,具有很强的传染性,在谈恋爱期间亲密接触,结核病容易穿给对方;另外,由于病人谈恋爱期间情绪不稳定,过度兴奋和烦恼对结核病的治疗会产生不利的影响;如果发生失恋,精神上的打击和刺激可能造成结核病的恶化。 * NTCC * 三、结核病预防 在已经谈恋爱时发现了结核病时,双方都要正确对待。在病人咳嗽、咳痰时,应注意用手帕遮盖口腔,不要面对对方咳嗽,痰液要进行消毒处理,在日常接触中也要注意防止传染,要及时进行抗结核治疗,按照规定的治疗方案,规律治疗直到治愈。对方应该在精神上、生活上给患者帮助和照顾,鼓励患者坚持治疗。避免对病人的刺激和不良影响。 * NTCC * 三、结核病预防 未结婚的肺结核病人在患病期间不要结婚。因为结婚期间和结婚后的忙碌,都可能使患者身体劳累,不能坚持规律的抗结核治疗,使病情恶化。传染性的肺结核病人由于婚后的密切接触,可能把结核病传染给对方。因此,肺结核病人在疾病治愈后考虑结婚,既利于本人也利于对方和家庭。当然,已婚的病人,对方应该在精神上、生活上给患者帮助和照顾,鼓励患者坚持治疗,按规定完成化疗方案,彻底治愈。在日常接触中也要注意防止传染。 * NTCC * 三、结核病预防 肺结核病人经合理、规律治疗和治愈后,不会影响生活和工作,可以象正常人一样恋爱和结婚。 已婚妇女在患活动性肺结核病期间不应怀孕。如果已经怀孕的妇女发现结核病,应尽早中止妊娠。如果不能中止妊娠,应由妇产科医生和结核病防治医生共同制定合适的抗结核治疗方案,在治疗期间予以密切观察。对患有活动性肺结核的孕妇分娩后,应与婴儿隔离,不能进行哺乳。 * NTCC * 1、为了保证结核病能够得到正规的治疗,国家卫生计良要求各级医疗机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、治疗和管理。 2、政府为可疑症状者提供胸部透视、拍摄X线胸片和痰涂片检查。免费为活动性肺结核病人提供抗结核病药品治疗(按国家统一的治疗方案)。 四、目前主要采取的主要措施 * NTCC * 五、基层结防机构职责 1、负责所辖地的结核病知识的宣传和可疑肺结核病人的转诊、推荐和追踪工作 转诊对象:凡咳嗽、咳痰≥2周或有咯血症状者(肺结核病可疑症状者)均就立
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