原创力文档* * * 奥氮平选择性地减少中脑边缘系统的 多巴胺神经元活动，对纹状体 的运动功能影响小，所以几乎 没有锥体外系副作用，适用于 各种精神分裂症。 利培酮属于非经典型的新一代 抗精神病药物，于1997年上市 是高选择性的5HT2 / DA2受体 平衡拮抗剂，因此减少了锥体 外系的作用 * * 表现 情绪异常低落 常有强烈的自杀倾向 自主神经或躯体性伴随症状 * 丙米嗪（Imipramine），是通过抑制神经末梢对NA 和5-HT的再摄取，减少NA和5-HT的氧化脱胺代谢，增加突触间隙的NA和5-HT的浓度，促进神经传递，而产生抗抑郁作用。但显效慢，大多数患者在使用一周以后才可观察到疗效。 丙米嗪在体内脱甲基生成活性代谢产物地昔帕明（Desipramine去甲米嗪）也有明显的抗抑郁作用。 氯米帕明（Chlomipramine）是起效快的抗抑郁药，它同时还能抗焦虑。氯米帕明除了作去甲肾上腺素重摄取的抑制剂外，对5－羟色胺的重摄取作用也很强，是广谱的抗抑郁药。它在肝脏代谢生成活性的代谢产物去甲氯米帕明，其血药浓度是原药的2倍，亦具有抑制去甲肾上腺素重摄取的作用。 * 采用生物电子等排体原理，将二苯并氮杂母核中的氮原子以碳原子取代，并通过双键与侧链相连，便形成二苯并环庚二烯类抗抑郁药。 阿米替林（Amitriptyline）可选择性地抑制中枢突触部位对去甲肾上腺素的再摄取，它
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