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仪器仪表奖学金申请表 （本科生） 姓 名： 学 校： 学 院： 年 月 日  姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 专业 学号 手机 账号 身份证号 家庭信息 通讯地址 联系电话 邮政编码 家庭情况 家庭户口 A．城镇 B．农村 人均月收入 元 经济 困难 原因 简述 申请人签字： 年 月 日 在读 期间 获奖 情况 获奖时间 奖项名称/颁奖单位 申 请 人 主 要 事 迹 学 习 成 绩 优： 门 良： 门 中： 门 及格： 门 优良率： % （成绩单另附） 该生在系或专业学习成绩排序位置 在 人中排名第 该生在系或专业综合测评排序位置 在 人中排名第  参加课题社会实践情况 基 层 推 荐 意 见 导师（辅导员）： 年 月 日 学 院 初 审 意 见 公 章 主管领导签字： 年 月 日 评 审 委 员 会 意 见 公 章 年 月 日  仪器仪表奖学金申请表 （研究生） 姓 名： 学 校： 学 院： 年 月 日  姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 专业 学号 手机 账号 身份证号 在读 期间 获奖 情况 获奖时间 奖项名称/颁奖单位 申 请 人 主 要 事 迹 在读期已发表论文统计情况 国内 刊物 国际 刊物 国内学 术会议 国际学 术会议 SCI 收录 EI 收录 所获 专利 科技 奖励 其 他 篇 篇 篇 篇 篇 篇 项 项 篇 (请填写本人为主要作者的学术成果，填写顺序如下： 论文题目、刊物名、日期、页码；科技成果；所获专利及科技奖励情况）  学 习 成 绩 优： 门 良： 门 中： 门 及格： 门 优良率： % （成绩单另附） 该生在系或专业学习成绩排序位置 在 人中排名第 参加课题社会实践情况 基 层 推 荐 意 见 导师（辅导员）： 年 月 日 学 院 初 审 意 见 公 章 主管领导签字： 年 月 日 评 审 委 员 会 意 见 公 章 年 月 日