美国签证申请人综合情况表.docVIP

编号： 美国签证申请人综合情况表 中文姓名 曾用姓名 性别 出生日期 出生地 省份 市/县 国籍 婚姻状况 身份证号 护照号码 护照签发地 省份 市/县 护照签发日期 有效期至 家庭住址 邮政编码 住宅电话 手机号码 E-MAIL 父亲姓名 父亲出生日期 是否在美国 母亲姓名 母亲出生日期 是否在美国 配偶姓名 配偶出生日期 配偶出生城市 小孩1姓名 性别 出生日期 小孩2姓名（如有） 性别 出生日期 小孩3姓名（如有） 性别 出生日期 单位名称 中 （工作年限） 电话号码 单位名称 英 传真号码 单位地址 邮政编码 现任职务 月收入 请简要描述工作职责 预计抵美日期 预计逗留时间 旅费由谁支付 在美详细住址 在美联系人/组织 与申请人的关系 详细地址 联系电话 电子邮箱 列出申请人历次工作单位 现单位除外 必须填，地址和电话也要填写，具体到月份 单位名称 详细地址/联系电话 当时职务 主管姓名 起止年月 简要描述工作职责 列出申请人曾就读过的高中以上的学校 包括高中 高中或中专以上必须填 学校名称 详细地址/联系电话 所读专业 起止年月 过去五年曾经访问过的国家 此行同行人及与申请人的关系 有无亲戚在美国 □有 □无 与申请人关系 在美居留身份 申请人是否曾获得过美国签证 □是 □ 否 具体签发日期 何地 签证类别 是否被拒签过 □ 是 □ 否 具体拒签日期 何地 签证类别 是否去过美国 □ 是 □ 否 具体入境日期 停留了多久 护照有无遗失或者被盗 □ 是 □ 否 如有，丢失的护照号码是 是否曾经参军 □ 是 □ 否 军种 军事特长 军衔 起止日期 是否属于哪个党派或宗教 是否属于、捐助过或任职于任何职业机构、社会机构或慈善机构 是否有人为申请人申请过移民签证 □ 是 □ 否 如有，请提供申请年份，代申请人名字和关系： 注意：上述资料对申请人的签证申请非常重要，请认真按照要求如实填写完整。如因为申报虚假资料或填写错误资料，所产生的一切后果由申请人自行承担。 我已认真阅读上述要求。 申请人签名： 日期：