春季万物生发 疾病如影随形.docVIP

春季万物生发 疾病如影随形 　　玫瑰色疹子 麻疹 　　莺飞草长、春风拂面，又到了春光明媚的季节，小宝宝们终于脱下了厚厚的冬装，可以让稚嫩的皮肤沐浴在温和的阳光下了。可是，就在这让人心情愉悦的季节，两岁的叮叮却突然发烧了，流鼻涕、打喷嚏，且全身还出现了一些小疹子，妈妈以为是白天带她外出时过敏和感冒了，按常规给她服用感冒药却没有效果，而且体温越烧越高。后经医生诊断为麻疹。叮叮妈就纳闷了：叮叮曾经是接种过疫苗的，可为何还是患上了麻疹呢？ 　　黄燕：通常情况下，若按规定接种麻疹疫苗，血清抗体阳转率可达99%，叮叮之所以接种了疫苗还是患上了麻疹一方面可能是免疫不成功，另一方面可能是没有按规定复种疫苗。因此，对于一些需打加强针的疫苗，家长一定要按时带孩子接种。 　　麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，约2～3年发生一次大流行。麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。该病传染性极强，凡是从来没有患过麻疹、没有按计划接种麻疹疫苗的宝宝，一旦接触了麻疹病人，大约有90%的可能会患上麻疹。以前，麻疹最多见于6个月～5岁的宝宝，但随着麻疹疫苗的普及以及麻疹病毒的变异，现在大于15岁和小于8个月的婴儿发病呈逐渐增加的趋势，甚至连两三个月大的宝宝也可能罹患麻疹。一般婴儿可从胎盘得到母亲抗体，出生后的6个月内有被动免疫力，以后逐渐消失。但如果母亲没有患过麻疹或没有按规律接种麻疹疫苗，或接种疫苗的时间过长，体内的抗体水平已经很低，则婴儿对麻疹无免疫力，可能在6个月内得病。 　　典型的麻疹（多见于未接种或初免失败者）可以分为潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期，一般在发烧的第3～4天，从耳朵后面开始出现玫瑰色的皮疹，由发际到前额、从面部到颈部逐渐波及到躯干、四肢、手掌、脚心乃至全身。皮疹可以融合成片，看上去显得脏兮兮的。出疹子时，宝宝的体温和不适症状也随之达到极点。到恢复期时，皮疹颜色会变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。 　　除了典型麻疹外，还有轻型麻疹、重型麻疹、异型麻疹。轻型麻疹多见于接受过疫苗免疫者，因此最为多见，主要表现为发热低、上呼吸道症状轻、麻疹粘膜斑不明显、皮疹少、并发症少；重型麻疹有表现为高热、谵妄、抽搐者的中毒性麻疹，有伴循环衰竭者的休克性麻疹，有压之不退色者的出血性麻疹；异型麻疹常见于接种灭活麻疹疫苗后半年以后再次接种者，因我国目前接种疫苗多为减毒活疫苗，故此型很少见。 　　因此，麻疹流行季节，当宝宝出现发烧或上呼吸道感染症状，妈妈应当细心观察宝宝的口腔黏膜，如果在宝宝的口腔内，对着下臼齿的颊黏膜上发现直径约1毫米的灰白色小点，外有红色晕圈，就可能是麻疹的早期特征性表现。因麻疹常可合并肺炎，合并感染可达15%，因此，若怀疑孩子患上麻疹，应及时就医。 　　为了让孩子更健康快乐地成长，少染疾病，家长平时也要懂得一些防病知识。为了让孩子远离麻疹，家长应该注意以下两点： 　　一是接种疫苗。按照国家有关规定给宝宝接种麻疹疫苗是保护宝宝免受麻疹困扰、降低麻疹发病率最有效的手段之一。一般在出生后8个月左右初种，18～24个月龄予以复种，2～7岁的儿童还应做好疫苗的补种工作。 　　二是切断传播。室内注意保持空气清新，定时开窗、通风换气。在麻疹相对流行的季节，不要带宝宝到空气污浊、人流密集的公共场所玩耍。如果家中有确诊或疑似麻疹病人，应立即隔离。在麻疹盛行期间，暂时不要将宝宝送到幼儿园等儿童机构。带宝宝外出时可戴上口罩，回家后应及时给宝宝更换衣服、洗手、洗脸。 　　“大脸”小军 流行性腮腺炎 　　10岁的小军一觉醒来“腮帮子”肿大了，且发热、诉全身疼痛，独自在家带他的爷爷奶奶听说潮湿的淤泥敷在脸颊两侧可以治疗，于是用布包了两块给他敷了两日，可是不仅没见好转，且脸两边是越肿越大。到医院医生诊断为流行性腮腺炎，要马上入院治疗。 　　黄燕：流行性腮腺炎俗称“痄腮”“猪头疯”“对耳风”等，是一种多发于青少年和儿童的常见急性呼吸道传染病，由腮腺炎病毒侵犯口腔中的腮腺引发，可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2～3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心，边缘不清、表面发热、张口或咀嚼时局部感到疼痛。 　　流行性腮腺炎一年四季均可发病，但以冬、春季较多。发病主要集中在3～13岁儿童，主要以暴发形式发生。通常孩子患病一次后，可获得终身免疫。轻型患者可以自然痊愈，但因腮腺炎病毒可侵犯睾丸、卵巢、胰腺和中枢神经系统，发生严重并发症，因此对于有睾丸疼痛、腹痛或头痛明显者，应及时到医院就诊。