人工流产药物镇痛方法的临床应用.docVIP

人工流产药物镇痛方法的临床应用 　　【摘 要】科学、合理选择人工流产镇痛方法，与受术者所承受的痛苦、手术操作难易程度及手术质量密切相关。本文将近年来国内常用的几种简便易行的人工流产药物镇痛方法以及作者的临床应用体会进行介绍、分析、归纳，以方便临床医务工作者参考应用。 　　【关键词】人工流产；镇痛方法；应用 　　人工流产（简称人流）手术是避孕失败后最常用的补救措施之一，为提高手术质量，减少受术者痛苦和预防人流综合征的发生，临床医务工作者在手术中探讨应用了诸多有效的药物镇痛方法，笔者就其所知总结报告如下，供同仁参考指正。 　　1 子宫颈注射药物 　　1.1 利多卡因：利多卡因为氨酰基酰胺类中效局部麻醉药，分点注入宫颈肌层，浸润后能改变神经纤维膜的通透性，可迅速阻断神经纤维传导，降低迷走神经的兴奋性，高浓度还有较强的松弛平滑肌作用[ 1 ]。因此既能迅速止痛，又能松弛宫颈，减轻扩宫引起的刺激，预防和减少人流综合反应的发生。目前常用的方法是：取2%利多卡因2-5ml，在子宫颈外缘的内侧或穹窿部，按相等的钟点间隔选择2个或4个注射点，刺入0.5～1.0?深度，均分药物后注入各点，2min后施行人流术。 　　1.2 安定：安定具有较强的肌肉松弛作用，其对不同部分的子宫肌肉作用强度不同，它对子宫颈肌细胞内、外钙的收缩反应均有明显的抑制作用，既可解除宫颈平滑肌的痉挛，使宫颈肌肉