心肺复苏术(2013培训简化版)分析.ppt

心肺复苏术 常州市第二人民医院急诊科ICU 刘文明 你看到的是充满激情与活力的生命 电脑怎么死机了？ 心脏的特性 心脏的三个电生理特性： 兴奋性 自律性 传导性 心脏的机械物理特性 收缩性 ——节律性收缩；不会强直收缩 心脏的主导心律 窦性心律 60~160 次/分 维持稳定血压 房性心律 50左右 次/分 交界心律 50左右 次/分 室性心律 20~40 次/分 心律失常——让我欢喜让我忧 如果把心脏看做是个团队（team work） 那么窦房结就是这个团队的领导班子 心房和房室结就是中层干部 心室肌肉细胞是群众 如果形象的说心律失常更像是底层群众挑战领导权威，严重的心律失常则是心脏内部的一种很危险的颠覆和篡权行为 心律失常是心脏自保的信号,也是利弊并存的心脏行为 停止供氧的后果 10s — O2储备耗尽 20-30s — 脑电活动消失 4min — 脑内GS储备耗尽，无氧代谢停止 5min — ATP耗竭，能量代谢停止 4-6min — 脑组织不可逆损伤 6小时 —脑组织均匀溶解 心脏骤停后的临床进程 10~15s意识丧失 30~45s呼吸停止 45s瞳孔散大，光反射消失 2min瞳孔完全散大 心脏可跳到呼吸停后8~10min 机体主要脏器对CA后缺血无氧