第24章3补血药剖析.ppt

* * 概述 一、定义：凡能补血，治疗血虚证为主的药物，称补血药。 二、性能特点： 性味：甘平（甘温） 归经：心、肝、脾功效：补血 　　本类药物的药性甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心或益脾，而以滋生血液为主，有的还兼能滋养肝肾。 三、适应范围　　主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，心悸怔忡，失眠健忘，或月经愆期，量少色淡，甚至经闭，脉细弱等证。 第三节 补血药 四、配伍方法　 1.兼见气虚者，要配伍补气药，使气旺以生血； 2.兼见阴虚者，要配伍补阴药，或选用补血而又兼能 补阴的阿胶，熟地黄，桑椹之类。同时，还应适当。 血虚与阴虚及气虚的密切关系，血虚常导致阴虚， 3.脾为后天之本，脾的运化功能衰弱，补血药就不能 充分发挥作用，故还应适当配伍健运脾胃药。 五、使用注意　　补血药多滋腻粘滞，妨碍运化。故凡湿滞脾胃，脘腹胀满，食少便溏者应慎用。必要时，可配伍健脾消食药，以助运化。本节重点药：当归、熟地黄、白芍、何首乌、阿胶  当归 药材当归 当归1 当归1 来源：为伞形科多年生草本当归的干燥根。 别名：山蕲、白蕲、文无、马尾当归、勤归、岷当 归、当归头、当归身、当归尾等。 当归产地：主产于甘肃、云南、四川、陕西、湖北等 采集与炮制：秋末采挖。待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟火慢慢熏干。切薄片，生用或酒炙用。 当归1 性能：甘、辛，温。归肝、心、脾经。 功效：补血，活血，调经，止痛，润肠。 本品甘温润补、辛散善行，入心、肝经血分，可补血兼能活血，又善止痛，并可润肠。以长于调经，向为妇科要药。以补血活血为基础，可安胎、散瘀消肿、排脓。用于血虚、血瘀所致各种病症，血分有寒者尤佳；或云其行有余而守不足。 要点：补血要药，调经要药。 应用：1、血虚。按：其所含当归多糖可促进红细胞及血红蛋白的生成，对骨髓抑制者的造血机能有显著促进作用。 2、妇科月经不调、痛经、闭经、不孕、崩漏、难产、胞衣不下等。按：本品在妇女经、胎、产病中均可发挥作用——平日可调经；婚后不孕可调经种子；孕中可安胎、止妊娠腹痛；足月时可催产下胎；产后可调理。 3、血瘀、血虚诸痛及风湿痹痛、跌打肿痛。 4、疮痈肿痛——初起可消肿止痛，脓成可补血排 脓，溃后可益气血敛疮。 5、久病、年老体虚及产妇血虚肠燥便秘。 其他：①支气管哮喘、支气管炎；②突发性耳聋及梅尼埃病；③小儿痿证；④肠痈、乳癖、带状疱疹；⑤斑秃、脱发。 用量用法：5～15克。补血生用；活血酒炒。 注意：久服、多服可致虚火上炎，症见咽喉疼痛、鼻孔灼热等。 摄于岷县 分析： 味甘能补—入心肝经走血分—补血 味辛能行 调经 入心肝经走血脉—活血，止痛 性温能通 味甘而质油润—润肠 应用： 1、血虚诸证。本品甘温质润，功善补血养血，为补血要药。 2．月经不调，痛经，经闭等证。 本品既能补血、活血，又能调经止痛，为妇科要药。凡血虚、血滞、气血不和、冲任失调之月经不调、痛经、闭经等证，皆可应用，常与熟地、白芍、川芎配伍应用，即四物汤，此为妇科调经的基本方剂。 如因于气滞血瘀者，常加香附、桃仁、红花等祛瘀通经、行气止痛药； 因于寒凝者，常加肉桂、艾叶等散寒调经药； 因偏血热者，则常加赤芍、丹皮等清热凉血活血药。 3．血虚，血滞或寒凝所致疼痛证。 当归既补血活血止痛，又能散寒，故可随证配伍应用 。 如治血滞兼寒的头痛，常配川芎、白芷等。 气血瘀滞的胸痛、胁痛，常配郁金、香附等。 治虚寒腹痛，常配桂枝、白芍等。 治跌打损伤，常配乳香、没药等。 治风湿痹痛、肢体麻木，常配羌活、桂枝、秦艽等。 现代用于冠心病心绞痛、血栓闭塞性脉管炎等，亦取 得一定疗效。 4．痈疽疮疡 本品既能活血消肿止痛，又能补血生肌，故亦为外科 所常用 。 用于疮疡初期，常配金银花、连翘、炮山甲等，以消肿止痛。 用于痈疽溃后，气血亏虚，常配人参、黄芪、熟地黄等，以补血生肌。 5．血虚肠燥便秘。 本品能养血润肠通便。常配火麻仁、肉苁蓉等同用。 用法用量：煎服，5～15g。一般生用，为加强活血则酒炒用。 补血用当归身；活血用当归尾；和血(补血活血)用全当归。 使用注意：湿盛中满、大便溏泄者忌服。 性能特点： 本品甘补辛行，温通质润，入肝、心、脾经。具有良好的补血、活血、止痛作用。适用于血虚诸证。并善调经，又擅止痛，尚能散寒，故