传出神经系统药理概论剖析.ppt

Ephedrine 临床应用 防治轻度支气管哮喘,对重症急性发作疗效较差 消除鼻粘膜充血引起的鼻塞,0.5-1%溶液滴鼻 防治低血压状态 缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤粘膜症状 * 3. ?受体激动药 ?1、 ?2受体激动药:异丙肾上腺素 ?1受体激动药:多巴酚丁胺 ?2受体激动药:沙丁胺醇 异丙肾上腺素Isoprenaline(ISO) * Isoprenaline 临床应用 支气管哮喘:用于控制支气管哮喘急性发作,舌下或气雾给药 房室传导阻滞:治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞 ,舌下或静脉滴注给药 心脏骤停:比AD作用强,心室内注射 感染性休克:应补足血容量 不良反应 心悸、头晕 心律失常,严重时心动过速,甚至心室颤动 禁用于冠心病,心肌炎及甲亢 多巴酚丁胺 Dubutamine ?1受体激动药(消旋体) 右旋体:阻断?1受体,激动?受体 左旋体:激动?1受体,对?受体激动作用弱 作用机制和药理作用 选择性激动?1受体,为?1受体激动药,加强心收缩力和增加心输出量 对?2受体作用很弱,对?1受体几无作用 与ISO比较,多巴酚丁胺正性肌力作用显著,不增加心肌氧耗和心动过速 临床应用 心力衰竭:由于心脏手术或心肌梗塞引起的心力衰竭 选择性激动?1受体,增加心收缩力和心输出量,改善心脏泵功能的同时,很少影响心率和心肌氧耗增加(治疗心力衰竭);ISO不能用于心力衰竭 抗休克:其疗效优于IS

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