06032013影响急性肾损伤预后的因素及死因1课时孙脊峰探究.pptVIP

急性肾衰竭 孙脊峰 2013-6-3 影响急性肾衰竭预后的因素 年龄因素 基础疾病和诱发因素 基础疾病和诱发因素 基础疾病和诱发因素 基础疾病和诱发因素 急性肾衰竭的损伤程度 并发症 急性肾衰竭的死亡原因分析 急性肾衰竭死亡原因分析 预防急性肾衰竭的策略 预防急性肾衰竭的策略 第四军医大学唐都医院肾脏内科 第四军医大学唐都医院肾脏内科 急性肾衰竭的死亡原因分析 影响急性肾衰竭预后的因素 预防急性肾衰竭的策略 影响急性肾衰竭预后的因素及死因分析 年龄因素 基础疾病和诱发因素 急性肾衰竭的损伤程度 并发症 影响急性肾衰竭预后的因素 年龄通常影响急性肾衰竭的预后和存活，随着血液净化技术的发展和综合治疗水平的提高，年老因素的影响不断减小。 导致急性肾衰竭的基础疾病是决定患者预后的重要影响因素，特别是多器官功能障碍综合征、脓毒症、心血管和胃肠道疾病。 诱发急性肾衰竭因素对预后也有较大的影响，但取决于处理是否及时和正确。肾前性急性肾衰竭经纠正血容量不足，肾功能恢复较快。肾后性急性肾衰竭，早期解除梗阻，多数肾功能也可恢复。 由于引发肾实质性急性肾衰竭的基础疾病不同，预后与基础疾病有重要的相关性。药物（如庆大霉素）、毒素（如蛇毒）和过敏（如造影剂）所致的急性肾小管坏死，因为病因是一过性损害，早期采取预防措施，大多数急性肾衰竭容易恢复。 严重感染、某些肿瘤本身或化疗药物、某些系统性疾病引发的急性肾