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白癜风316例临床分析 　　【摘要】目的：对白癜风患者的临床特点进行分析和总结，并且对白癜风疾病的起病诱因进行探究。方法：采取问卷调查的方法对我院所收治的316白癜风患者的临床资料进行研究，采用SPSS　17.0软件统计包加以统计分析。结果：在316例白癜风患者中，182例患者为头颈部及皮损类，占据总体的57.6%；26例患者伴有甲状腺疾病，占据总体的8.2%；36例患者有阳性家族史，占据总体的11.4%；162例患者能够将相关诱因找到，较为常见的诱因为外伤（6.3%）、曝晒（8.9%）、接触化学物质（5.7%）、过度劳累（5.7%）、睡眠因素（22.2%）、不良精神因素（30.4%）。结论：青少年群体中极易发生白癜风疾病，而面颈部是较为常见的累及部位，常见的发病诱因主要是睡眠和精神因素，甲状腺疾病是伴发率最高的疾病。 　　【关键词】白癜风；患者；临床特点；诱因 　　【中图分类号】R783.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）10-0072-02 　　1前言 　　所谓白癜风具体指的是常见的一种泛发的或者局部的后天性色素脱失疾病，0.1%至2.0%的人群患病率。到目前为止，白癜风疾病的发病机制尚且有待于明确及探究，绝大多数的医学研究人员普遍认为，白癜风与人体自身的神经精神因素、色素细胞自毁、遗传以及免疫等有着密切的关系，但许多患者均没有显著的起病诱因，在临床表现方面有着很大的个体差异。本文调查研究了我院2007年3月至2011年3月期间所收治的316例白癜风患者的具体发病状况，并且深入的探究了白癜风的临床特点和起病诱因，现做报道如下。 　　2资料与方法 　　2.1临床资料： 采用调查表的方式，详细的对我院2007年3月至2011年3月期间所收治的316例白癜风患者进行问卷调查，选取临床资料相对较为完整的316例白癜风患者，并且回顾性分析316例白癜风患者的临床资料。在316例白癜风患者中，女性患者有162例，男性患者有154例；患者的病程为从出生制止48年，（25.3±15.2）的平均起病年龄，其中，20周岁以下起病年龄的患者有136例；无家族病史的患者为（26.5±15.8）的平均起病年龄，有家族病史的患者为（18.2±10.3）的平均起病年龄，二者之间所存在的差异具有显著的统计学意义。病例的诊断及分期、分型参照2003年中西医结合学会的色素病学标准。 　　2.2方法： 应用统计设计的白癜风疾病调查表，在白癜风患者同意的情况下作问卷调查。主要的调查内容包括白癜风患者的家族史、发病部位、发病年龄、临床类型、起病诱因、伴发疾病、分期、年龄和性别等方面。伴发疾病有慢性荨麻疹、风湿性关节炎、糖尿病、哮喘以及甲状腺疾病（甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进）等；起病前主要的诱因指的是发病前6个月以内患者所经历的包括接触化学物质、不良精神因素、过度劳累、睡眠改变、外伤及曝晒等相关生活事件的影响。 　　2.3统计学处理： 采用SPAA　17.0软件详细的进行统计学分析，并运用Epidata软件对数据库加以建立，采取t检验比较两样本均数。 　　3结果 　　316例白癜风患者中，182例患者为头颈部及皮损类，占据总体的57.6%；26例患者伴有甲状腺疾病，占据总体的8.2%；36例患者有阳性家族史，占据总体的11.4%；162例患者能够将相关诱因找到，较为常见的诱因为外伤（6.3%）、曝晒（8.9%）、接触化学物质（5.7%）、过度劳累（5.7%）、睡眠因素（22.2%）、不良精神因素（30.4%）。 　　4讨论 　　白癜风疾病的发病率大约为0.1%至2.0%，随着人们保健意识的不断加强，白癜风疾病逐渐的成为现代医疗医学界研究的热点课题。绝大多数的医学研究人员认为，白癜风在青少年群体中有着相对较高的患病率，并且无任何显著的性别差异，通过本文的调查研究可以发现，大部分的白癜风患者的发病年龄低于20周岁，此结论与目前医疗医学界的结论一致。本研究的316例白癜风患者中有11.4%存在阳性家族史，二级及三级亲属明显的小于一级亲属，并且有着家族史的患者有着较早的发病时间，表明白癜风患者的发病诱因与遗传因素密切相关。资料显示，最常见的白癜风累及部位是头颈部，可能与此部位与紫外线照射直接接触，进而促使较高密度的局部部位黑素细胞合成毒性黑素或者发生损耗而早衰有关。最常见的白癜风患者的首发类型为局限型，但是绝大多数局限型患者就诊时已经发展为有着更大受累区域的泛发型或者散发型，充分的表明白癜风病程所呈现的是渐进性发展的不良倾向。 　　在伴发病方面，由研究可以看出，白癜风患者的伴发疾病包括慢性荨麻疹、风湿性关节炎、糖尿病、银屑病、斑秃、哮喘和甲状腺疾病等，本组病例中甲状腺疾病有着最高的伴发率，该结论比其他相关报道