罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产的比较.docVIP

罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产的比较 　　【摘要】目的：比较罗哌卡因与布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产的效果，为剖宫产手术选择更合适的麻醉药物提供一定的依据。方法：选择我院2011年7月至2013年2月择期在硬膜外麻醉下行剖宫产的产妇共212例，经纳入标准和排除标准筛选后，共有186例产妇进行本次研究。根据之前设定的随机数字表，将产妇随机分为罗哌卡因组（L组）及布比卡因组（B组），各为93例，L组输入0.75%的罗哌卡因进入硬膜外腔，而B组使用0.5%的布比卡因，注射位置与L组相同。比较两组产妇的麻醉起效时间、镇痛时间、改良Bromage评分，以及头晕、恶心、呕吐、呼吸困难等不良反应情况。结果：L组和B组患者的改良Bromage评分最高值、镇痛时间、麻醉起效时间差异均有统计学意义（P0.05）。结论：罗哌卡因在硬膜外麻醉剖宫产中可以安全的使用，具有确切的麻醉效果，不会出现神经系统等不良反应，值得临床上推广使用。 　　【关键词】罗哌卡因；布比卡因；硬膜外麻醉；剖宫产；比较；镇痛；Bromage评分 　　布比卡因（bupivacaine）是常用的酰胺类局麻药物，罗哌卡因（ropivacaine）是新型的长效局麻药物，是由布比卡因化学结构中哌啶环的第3位氮原子的丁基被丙基所代替而合成[1]。罗哌卡因具有S型单一对映结构体的结构，麻醉效果较好，起效时间较短，维持时间较长，