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肝硬化患者心功能改变及其影响因素 【摘要】目的：对肝硬化患者的心脏结构和功能变化进行研究，与探讨其与肝功能的关系。方法：对来自我院的50例肝硬化患者按照肝功能Child-Pugh分级，A级15例，B级18例，C级17例。30例健康的体检者作为对照组。利用超声心动图对静息状态下的左室射血分数（EF）、左房直径（LAs）左室直径（LVd）、右室直径（RVd）、E/A比值、室间隔厚度以及左室后壁厚度和主动脉瓣环直径等指标。结果：肝硬化组LAs大于对照组（P 0.000），A组与B组间比较差异无统计学意义（P 0.248），A组与C组比较，A组LAs小于C组（P 0.039），B组与C组比较，B组LAs小于C组（P 0.008）。肝硬化组AAO大于对照组（P 0.000）；IVS肝硬化组大于对照组（P 0.026）；E/A值肝硬化组小于对照组（P 0.002）。结论：肝硬化患者存在左心功能不全，以舒张功能不全为主，并与肝功能具有一定关系，提示肝硬化心肌病的存在。当肝硬化患者行心脏二维多普勒超声出现LAs增大、E/A I时需注意肝硬化心肌病的可能。 　　【关键词】肝硬化；心功能 超声心动图 　　【中图分类号】R657.3+1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）09-007-02 　　有研究发现，肝硬化的患者心肌收缩力和心肌对刺激的反应减弱，当药物或者在生理性的应激状态下