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我国新农合政策执行偏差问题分析 　　摘 要：新农合政策是我国2003年提出的以缓解“看病难、看病贵”、杜绝“因病致贫、因病返贫”为预期效果的互助共济政策。由于种种原因，其实施现状与预期效果尚存一定差距。本文从新农合实施现状出发，分析了政策发生偏离的种种原因。 　　关键词：新农合政策；执行偏差；政策机制 　　一、新农合政策执行现状 　　我国新农合政策是在经历了个人自帮、集体帮助的农合政策瓦解之后新制定的互助共济政策。03年试点，10年全面覆盖，历经数年改革探索，取得了显著成绩。但新农合仍处初级阶段，在执行中，受到种种阻碍，使政策发生了某种程度偏离。 　　二、新农合政策执行偏差表现 　　（一）“逆向选择”突出 　　在参保上：老弱病残、收入较低、支付能力较弱的医疗高风险人群了乐意参保，而身体健康、收入较高、支付能力较强的医疗低分险人群倾向于低估医保作用不参保。相关资料表明，中老年人参合率几乎是青年人的4.38倍，验证了逆向选择问题的严重性。 　　（二）“道德风险”仍存 　　部分参合农民在大病统筹为主，小病理赔为辅的保障方式下，因未将保小病和农村预防保健纳入医保范围，门诊补偿低，政策偏向住院病人，因此主动挂号住院，小病大治，加重新农合基金负担。 　　（三）参合弊端凸显 　　重复参合。参加新农合的同时，参加城镇职工、居民医疗保险；参保意愿高与被动参保并存。贫困地