抗菌药的分类及配伍结果.docVIP

抗菌药的分类及配伍结果 作者：佚名????文章来源：本站原创????点击数：732????更新时间：2008-6-12 抗菌药的分类（分四大类） 各类抗菌药配伍的结果 Ⅰ类—繁殖期杀菌药（作用于细胞壁） 青霉素类 Ⅰ类+Ⅱ类协同作用 头孢菌素类 Ⅰ类+Ⅲ类拮抗作用 万古霉素类 Ⅰ类+Ⅳ类无关作用 Ⅱ类—静止期杀菌药（抑制蛋白质的合成） 氨基苷类 Ⅱ类+Ⅲ类协同作用 多黏菌素类 Ⅱ类+Ⅳ类协同或相加作用 喹诺酮类（作用于DNA螺旋酶） Ⅲ类—速效抑菌药（抑制蛋白质的合成） 氯霉素类 Ⅰ类+Ⅲ类拮抗作用 大环内酯类 Ⅱ类+Ⅲ类协同作用 四环素类 林可霉素类 Ⅳ类—慢效抑菌药（抑制叶酸代谢） 磺胺类 Ⅰ类+Ⅳ类无关作用 TMP Ⅱ类+Ⅳ类协同或相加作用 DVD 常用药物的配伍禁忌表 类别 药物 配伍药物 结果 青 霉 素 类 阿莫西林 氨苄西林 青霉素 链霉素、阿米卡星、新霉素、多粘菌素 疗效增强 替米考星、罗红霉素、阿奇霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考 疗效降低 VC-多聚磷酸脂、罗红霉素 沉淀、分解失效 氨茶碱、磺胺药 沉淀、分解失效 头 孢 菌 素 类 头孢拉啶 头孢氨苄 新霉素、庆大霉素、链霉素、阿米卡星、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素 疗效增强 氨茶碱、VC、磺胺药、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考 沉淀、分解失效、疗效降低 先锋霉素Ⅱ 强效利尿药 肾毒性增强 氨 基 糖 苷 类 硫酸新霉素、庆大霉素、 卡那霉素 链霉素 氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP、阿莫西林 疗效增强 VC 抗菌减弱 同类药物 毒性增强 大 环 内 脂 类 阿奇霉素 罗红霉素 替米考星 庆大霉素、新霉素、链霉素、阿米卡星、氟苯尼考 疗效增强 盐酸林可霉素 疗效降低 磺胺药、氨茶碱 毒性增加 氯化钠、氯化碱 沉淀、析出游离 多 粘 菌 素 类 硫酸粘杆菌素 盐酸多西环素、土霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、阿奇霉素、喹诺酮类 疗效增强 硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、新霉素、庆大霉素 毒性增强 四 环 素 类 盐酸多西环素 金霉素 土霉素 同类药物及泰乐菌、泰牧菌素、TMP 疗效增强（减少使用量） 氨茶碱 分解失效 金属阳离子 形成难溶性难吸收的络合物 氯 霉 素 类 氟苯尼考 新霉素、链霉素、庆大霉素、阿米卡星、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素 疗效增强 氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄 疗效降低 喹诺酮类、磺胺类、呋喃类 毒性增强 叶酸、VB12 抑制红细胞生成 喹 诺 酮 类 诺氟沙星 环丙沙星 恩诺沙星 头孢氨苄、头孢拉啶、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、阿米卡星、磺胺类 疗效增强 四环素、盐酸多西环素、氟苯尼考、呋喃类 疗效降低 氨茶碱 析出沉淀 金属阳离子 形成不溶性络合物 磺 胺 类 磺胺喹噁啉钠 SMZ 磺胺氯吡嗪钠 TMP、新霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素 疗效增强 头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林 疗效降低 氟苯尼考、罗红霉素、阿奇霉素 毒性增强 氨 茶 碱 类 氨茶碱 VC、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素、四环素类、盐酸盐等酸性药 浑浊沉淀分解失效 喹诺酮类 疗效降低 洁 霉 素 类 盐酸林可霉素 甲硝唑 疗效增强 罗红霉素、替米考星 疗效降低 磺胺类、氨茶碱 浑浊、失效