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- 约1.08千字
- 约 19页
- 2017-03-06 发布于湖北
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外伤紧急救护--包扎 包扎概述 包扎主要用于开放性伤口的处理。 包扎的目的主要有: 加压止血 保护伤口免受污染 固定敷料和夹板 包扎的要求 包扎时要避免碰触伤口,避免增加伤口的痛苦、引发出血和感染。 动作要轻、快、准、牢。 对充分暴露的伤口,要尽可能先用无菌敷料覆盖伤口,再进行包扎。 包扎的要求(二) 不要在伤口上打结。以免压迫伤口而增加痛苦。 包扎松紧要事宜。过松容易滑脱,过紧则压迫神经和血管,影响肢体功能。 如果是四肢包扎,要露出手指或足趾的末端,以便观察肢端血液循环情况。 包扎用的材料 常用的有绷带、三角巾、四头带等。 质地最好是棉质、弹性网等。 紧急情况下,毛巾、围巾、领带、长袜、手帕、罩衫等都可以临时替代绷带使用 应尽可能选用干净的包扎材料。 绷带包扎法 环形包扎法 螺旋形包扎法 螺旋反折包扎法 “8”字形包扎法 回返包扎法 环形包扎法 定带:第一圈稍作斜状,第二圈压住第一圈返折的头部; 然后将绷带在包扎部位上重复缠绕数周,每一周完全覆盖上一周。 用于粗细基本相等部位的小伤口的包扎,如额、腕、指、踝等处。 螺旋形包扎法 定带后将绷带斜形向上30度环形缠绕,每一周覆盖上一周的1/3~1/2宽。 用于直径大小差异不大的部位伤口的包扎,如上臂、大腿、躯干等。 螺旋包扎 螺旋反折包扎法 定带后将绷带上斜30度包扎,每周均将绷带向下反折,左手牵拉反折处,依次缠绕,每周覆盖上一周的1/3-1/2宽,反折部位应相同,使之成一直线,在反折处形成一“麦穗状”。 用于直径大小差异较大的肢体包扎,如前臂、小腿等,注意不可在伤口上或骨隆突处反折。 “8”字形包扎法 屈曲关节,并在伤处的远心端定带, 然后将绷带由下而上,再由上而下,越过关节,重复作“8”字形旋转缠绕,每一周覆盖上一周的1/3~1/2宽。 用于屈曲关节部位的包扎和制动,如肘、膝、肩等部位。 “8”字包扎 回返包扎法 定带后将绷带向上反折成90度(与环形包扎垂直),先覆盖残端中央,再交替覆盖左右两边,每周覆盖上一周的1/3-1/2宽,直到该端全部包裹后,再以左手固定住反折部分,将绷带反折回来(与环形包扎一致)。 用于包扎有顶端的部位,如头部、指(趾)端及断肢残端。 回返包扎法 Thank you! * * 包扎注意事项 敷料应清洁、干燥、无缝边、无皱折 维持病人舒适的体位,注意保护受伤部位的血管和神经 包扎四肢时应从远心端向近心端进行 特殊部位包扎,应用棉垫 用力应适当、均匀,并注意观察患者 包扎完毕带尾打结时,应在肢体的外侧面,并避开特殊部位
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