临床技术操作规_119-141.docVIP

美容皮肤外科常用技术操作规范 皮肤磨削术（擦皮术） 适应症 去除皮肤浅表瘢痕 如痤疮、水痘、烧伤、外伤等疾病病愈后一流的浅瘢痕以及虫蚀状皮肤萎缩 取出色素斑痣 如雀斑、文身、雀斑样痣；以及爆炸外伤所致粉尘沉着症。 取出浅表良性皮肤肿物 如汗管瘤、结节性硬化症的皮肤损害 其他皮肤病 如毛细血管扩张症、汗角孔化症、皮肤淀粉样变、老年疣、浅表皱纹等。 禁忌症 瘢痕体质 炎症性皮肤病，如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等。 出血倾向者 精神病 严重内脏疾患 白癜风活动期 术前准备 术前谈话。交代施术的目的、方法及可能出现的合并症 出、凝血时间及血常规检查 排除重要脏器疾病。 局部清洁处理 操作要点 主要器材：磨削机及消毒磨头、防水砂纸等 手术野常规消毒，根据手术的不稳、性质、面积大小选择适当的麻醉方法，可局部浸润麻醉加神经阻滞麻醉联合应用。 启动磨削机，术者一手将手术野皮肤绷紧，另一手持转动的磨头进行磨削，使损害去除、创面与周围正常皮肤连接面平整。磨削结束时，用生理盐水纱布压迫创面3~5min止血，检查无明显出血后，先敷盖一层凡士林纱布，再以同样形状略大于创面的6~8曾无菌纱布包扎 注意事项 必须注意磨削的深度，太浅治疗效果不明显，太深则易产生新的瘢痕，均达不到审美效果 一般呕血至真皮浅层，出现点状出血为度 黄褐斑不宜使用本法 若一次手术效果不理