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临床常用微生物学检查标本常见细菌、真菌及其临床意义 摘要：目的：本文将对临床微生物检查情况进行分析，从而探讨临床常用微生物学检查标本常见细菌、真菌种类及微生物学检查对临床疾病治疗的意义。方法：对2011组2709份微生物检查标本与2012组3072份微生物检查标本进行临床分析，对痰液标本、粪便标本以及尿液标本均采用相对应的检查方法，观察并记录细菌、真菌检出率以及我院所接受的5781份临床微生物检查标本进行临床回顾性分析，记录其检查结果，如检出率、病原菌分类以及临床常见细菌、真菌具体情况等，给予统计学分析，得出结论。结果：2012组总检出率为85.74%，明显大于2011组总检出率77.45%，但革兰氏阳性菌阴性菌检出率无明显变化，而革兰氏阳性菌检出率明显减小，真菌检出率明显增多，且P 0.05， 两组对比结果具有统计学意义。结论：临床需对细菌、真菌等病原菌的致病率进行控制，首先应严格按照相关规定给药，尽量减少临床不合理用药情况，同时应严格控制临床微生物检验质量，确保检验结果的准确性，为临床确定患者治疗方案提供可靠依据。 关键词：临床常用微生物学检查标本常见细菌常见真菌临床意义 【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0249-02 近年来，微生物检验技术已成为临床医学中用于进行疾病确诊的有效方法之一，而微生物检验中培养基的质量是检验结果可靠性和有效性的保障[1]。本文将对我院自2011年1月1日至2012年12月31日临床微生物检查情况进行分析，从而探讨临床常用微生物学检查标本常见细菌、真菌种类及微生物学检查对临床疾病治疗的意义，现结果如下。 1资料与方法 1.1一般资料。本文将对我院自2011年1月1日至2012年12月31日对临床微生物检查情况进行分析，共有5781份微生物检验样本，按照年份不同对所有临床微生物学检查标本进行分组，即2011组2709份以及2012组3072份。2011组2709份微生物学检查样本中内科为2135份，外科为622份。患者年龄在7天至84岁之间，平均年龄为49.23±1.44岁，其中粪便样本为512份、痰液样本为1034份、尿液样本为1163份；2012组3072份微生物学检查样本中内科为2344份，外科为680份，患者年龄在7天至82岁之间，平均年龄为49.72±1.36岁，其中粪便样本为564份、痰液样本为1387份、尿液样本为1121份。2011组与2012组临床微生物检查标本在科别、来源、患者年龄等一般资料无统计学意义，且P 0.05，两组微生物检查标本具有临床可比性。 1.2方法。对2011组2709份微生物检查标本与2012组3072份微生物检查标本进行临床分析，对痰液标本、粪便标本以及尿液标本均采用相对应的检查方法，观察并记录细菌、真菌检出率以及我院所接受的5781份临床微生物检查标本进行临床回顾性分析，记录其检查结果，如检出率、病原菌分类以及临床常见细菌、真菌具体情况等，给予统计学分析，得出结论。 1.3统计学方法。所有数据均使用SPSS13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用X±S表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 2结果 2011组与2012组微生物检查标本检出率、病原菌分类情况见表1。 由表1可知，2012组总检出率为85.74%，明显大于2011组总检出率77.45%，但革兰氏阳性菌阴性菌检出率无明显变化，而革兰氏阳性菌检出率明显减小，真菌检出率明显增多，且P 0.05， 两组对比结果具有统计学意义。 3讨论 本文研究结果可知，病原菌种类的变化情况为革兰氏阳性菌致病率有所下降，而真菌发病率有所上升，革兰氏阴性菌致病率无明显变化。其原因为近年来临床对于疾病治疗中，出现抗生素。免疫抑制剂以及糖皮质激素等药物的不合理应用，以及较多的采用侵入性操作治疗、放疗、化疗等治疗方法。临床主要检出的革兰氏阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌以及链球菌属等；临床主要检出的革兰氏阴性菌包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形菌属以及肺炎克雷伯菌等；临床主要检出的真菌包括光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌、葡萄牙假丝酵母菌以及热带假丝酵母菌等。 本文结果中显示，2012年临床微生物检出率较2011年有显著提高，其原因为2012年我院对临床医学检验进行系统化具体化的质量管理措施。医学检验质量管理分为分析前、分析中以及分析后三个阶段。医学检验分析前的质量管理工作内容主要包括申请检验、患者采集样本准备工作、样本的采集、样本运输等，是对样本到达实验室进行分析前的所有内容[2]。研究表明，由医学检验分析前造成的误差是整个医学检验误差率的70%以上[3]，若在对患者进行医学检验分析前不采取规范化的质量管理，则会对检