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中成药学基本知识 酒泉市食品药品监督管理局 李小强 2009.11 第一部分 中医药基本理论概述 中药基本理论 中药的性能1、四气:寒、热、温、凉(减消热症、减消寒症)2、五味:辛:发散、引气、引血(麻黄、薄荷、木香、红花)甘:补益、和中、缓急(党参、甘草)酸:收敛、固涩(麻根、五味子、五倍子)涩:与酸性相人似苦:泄、燥(大黄、杏仁、栀子)咸:软坚散结、泻(瓦椤子、芒硝)淡:渗湿、利尿(猪苓、茯苓) 3、升降浮沉:升浮:升阳发表、祛风散寒、涌吐、(开窍:向上向外)沉降:泻下、清热、利尿、安神、潜阳、息风、消导、降逆、下引向内、收敛全、止咳平喘4、归经:理论依据为经络学,如止咳药归肺经、安神归心经5、有毒与无毒:凡药旨有毒(毒药:药物总称,偏性) 有毒:攻病愈疾 无毒:久服补虚 中药的配伍 “七情”(意义:加以利用或加以注意)单引:一味药单独使用相须:石、知相使:黄芪+茯苓(引气利水)相畏:半夏、南星+生姜相杀:一种药能减轻另一药的毒性相恶:功效降低丧失(如人参+莱服子)相反:十八反、十九畏 用药禁忌: 十八反、十九畏 、妊娠用药禁忌、婴幼儿用药禁忌等。特殊用法: 先煎、后下、气煎、烊化、另煎 贵重 、冲服、溶化服法:空服、饭前(后)服 中医基本理论 (一)中医理论的整体观的体现 1、人体是一个有机整体(1)生理上协同制约(2)病理上相互影响 2、人与自然界的统一性:季节、昼夜、地域、环境 3、应用:辨证论治,同病异治,异病同治,中气下陷,肺、心、脾、脑、肾 (二)五行学说 阴阳五行学说的生克制化关系: 木、火、土、金、水(水火是阴阳的具体现象) 木 水 火 金 土 木日曲直、火日上炎、土可稼穑、金日从革、水日润下 生克制化、乘(乘以强凌弱)侮(侮指反克) 临床应用:1 相生:母病及子、子病犯母;滋水涵木法 滋肾养肝 、益火生土法 温肾阳补脾阳 、培土生金法 补脾益气 、金水相生法 补肺滋肾 2 相克:木乘土(克)、金克木(侮);抑木扶土(疏肝健脾)、培土制水 运脾阳制水湿 、佐金制木法(泻肝清肺)、壮水制火法 滋肾阴、制心亢 (三)脏腑学说:五脏(阳 、六腑 阴)心肺脾肝肾(藏精气而不泻)→胃、大肠、小肠、膀胱、三焦(主运化而不藏) (三)阴阳学说:对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化 (四)藏象学说(含脏腑学说):对人体生理病理观察,研究脏腑生理功能、病理变化及其相互关系。 (五)气血津液:生、引、摄(是人体的物质基础,是脏腑功能活动的产物,也是脏腑进行生理活动的物质基础)(六)辨证方法:望闻问切“四诊”、“八纲辨证”寒热阴阳表理虚实,卫气营业辨证(气血津液、脏腑辨证)(七)病因与发病:六淫致病(风、寒、署、湿、燥、火);发病:人体内外环境失调。 (八)病机:病理变化的一般规律。 (九)经络学说:经脉、正经、奇经、十二别经、络脉、十五别络、浮络、孙络(十)防治原则:防即预防为主,治即治病求本、扶正祛邪、调整阴阳等 第二部分 中成药学基本知识 一、概念 中成药:以中药材为原料,在中医药理论指导下,按规定的处方和方法加工成一定的剂型,供医生临床辩证使用的一类药物制剂。 二、分论 概念:解表药是祛除风寒风热、解除表证的一类药。 功效:辛散发汗、轻宣肺卫、疏散外邪 适应症:风寒风热、半表半里等这类呼吸系统发炎、扁桃体、鼻炎、麻疹、风湿等 分类 1)辛温解表
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