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第12章 其他致病菌 医学微生物学与免疫学教研室 董海艳 白喉棒状杆菌 白喉的病原体 白喉是一种急性传染病，其特征是咽喉形 成灰白色假膜 仅外毒素入血，引起全身毒血症 一、生物学性状 1、形态染色 形态： 细长微弯，末端膨大呈棒状 排列不规则，呈V/L 染色 革兰染色阳性 Albert 染色 异染颗粒为蓝绿色－有鉴别意义 2、培养特性 需氧，营养要求较高 培养基： 3、抵抗力 抵抗力不强 湿热、消毒剂敏感 抗干燥和寒冷 药物 青霉素、红霉素敏感 二、致病性 1、致病物质--白喉外毒素: 只有携带β棒状杆菌噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生外毒素 成份：一种毒性强、具有高度抗原性的蛋白质 组成：由A、B两个亚单位组成。 作用靶：心肌和神经细胞 所致疾病 白喉--急性呼吸道传染病 传染源：患者及带菌者 传播途径：飞沫或污染 临床表现 细菌--→上呼吸道粘膜，生长繁殖，产生毒素 --→细菌与毒素共同作用引起局部症状： 炎症，坏死，纤维蛋白渗出（假膜）--→窒息 毒素入血引起全身中毒症状 外周N---N炎： 膈肌麻痹--呼吸困难 声带麻痹--声音嘶哑 软颌麻痹--吞咽困难 心肌---心肌炎 三、免疫性 感染后机体可获得牢固的免疫力 体液免疫：白喉抗毒素 机体还可通过其它方式获得免疫力： 六月以下婴儿