系统解剖学重点2.docVIP

肩关节：肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，关节盂的周围镶有关节唇，使关节窝略为加深。运动：肩关节是全身最灵活的关节，可屈，伸，收，展，旋内，旋外及环转运动。主要肌：胸大肌。神经：臂丛后束） 肘关节：一个复合关节，由肱尺、肱桡、桡尺三个关节包在一个关节囊内形成。主要肌：肱二头肌，肱三头肌，肱肌，肱桡肌。神经支配：肌皮神经（臂丛外侧束）。 髋关节：由髋臼和股骨头构成，为典型的杵臼关节。运动：屈，伸，内收，外展，旋内，旋外和环转运动。主要肌：髂腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌。神经支配：臀上神经，臀下神经。 膝关节：由股骨下端，胫骨上端和髌骨组成。运动：膝关节主要作屈、伸运动，膝在半屈位时，小腿尚可作少许的旋转运动。主要肌：股四头肌，缝匠肌，股二头肌半腱肌，半膜肌。神经支配：股神经（腰丛），坐骨神经（骶丛）。 膈肌：位置位于胸、腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。作用：收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气；松弛时相反。膈与腹肌同时收缩，则能增加腹压。膈有3个裂孔：主动脉裂孔，紧位于脊柱前方，通过主动脉和胸导管。食管裂孔，主动脉裂孔左前方，通过食管和迷走神经。腔静脉孔，食管裂孔右前方中心腱，通过下腔静脉。 三大唾液腺：腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺管开口与舌下阜。舌下腺管开口于舌下阜和舌下襞。 食管三个狭窄第1狭窄：食管起始处，距中切牙15cm第2狭窄：食管与左主支气管后方与其相交处，据中切牙25cm第3狭窄：食管穿膈的食管裂孔处，据中切牙40cm；舌乳头：丝状乳头，菌状乳头，叶状乳头，轮廓乳头 咽：软腭与会厌上缘为界，分为：鼻咽经咽鼓管咽口通向中耳的鼓室；口咽介于软腭至会厌软骨上缘平面之间，向前经咽峡与口腔相通；喉咽位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间向下与食管相续，向前经喉口与喉腔相通。 胃的形态与分部入口—贲门,出口—幽门,上缘—胃小弯,下缘—胃大弯,两壁—前、后壁,分4部贲门部，胃底，胃体幽门部 胃的位置 大部位于——左季肋区，小部分位于——腹上区。贲门位T11左侧，幽门位L1右侧 肝的形态。肝呈不规则的楔形，活体呈红褐色，质软而脆。肝可分为上、下两面，前、后、左、右4缘。肝上面与膈相接，又称膈面肝下面朝向下后方，邻接许多脏器，又称脏面，中部有一“H”形的沟，由左、右纵沟和中间的一条横沟组成，横沟为肝门，有肝固有A、V，肝门V，肝左、右管，及淋巴管神经“H”形沟可将肝分为4叶：左纵沟的左侧为肝左叶，右纵沟的右侧为肝右叶，横沟的前方为方叶，横沟的后方为尾状叶;肝的位置 :大部右季肋区和腹上区 ,小部左季肋区。 胆囊长梨形，40～60ml 胆囊底，胆囊体，胆囊颈，胆囊管。肝外胆道 肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管。胆汁排除途径：肝脏分泌胆汁，肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存→胆囊管→胆总管→十二指肠 开口于大乳头 胰的位置：胃的后方，腹后壁，平腰椎１～２。分为胰头、胰体、胰尾 鼻旁窦（又称副鼻窦，位于同名的颅骨内）额窦，开口于中鼻。筛窦：前筛窦；开口于中鼻道；中筛窦开口于中鼻道；后筛窦开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝；上颌窦开口于中鼻道。 喉软骨:甲状软骨，环状软骨，会厌软骨成对；杓状软骨（底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突）。 喉腔由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌和喉黏膜围成的官腔。构成：前庭襞和声襞将其分为三腔：前庭襞以上为喉前庭，前庭襞和声襞之间为喉中间腔，声襞以下为声门下腔。（声门裂是喉腔最狭窄的部分） 支气管：左主支气管：细而长，较倾斜；右主支气管：短而粗，较陡直。 肺：右肺较粗短，左肺较狭长；右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶；左肺被斜裂分为上、下页。 胸膜；壁胸膜；肋胸膜；膈胸膜；纵隔胸膜；胸膜顶。 肾：成对的实质性器官，形似蚕豆，左右个一。表面光滑，质地柔软，呈红褐色。有前、后两面，上、下两端、内、外侧两缘。肾实质由肾皮质和肾髓质两部分构成，肾髓质位于肾皮质的深部，色淡红，含有许多小管道。肾髓质是由15～20个肾锥体组成,皮质延伸至肾锥体之间的部分称肾柱，肾生成的尿液由此孔流入肾小盏内，2～3个肾小盏合成一个膜管状结构，即肾大盏，他们彼此汇合成前后扁平的漏斗样囊状结构为肾盂肾位于脊柱的两侧，腹膜后间隙内。左肾：T11下缘～L2下缘，第12肋斜过左肾后方中部。右肾：T12上缘～L3上缘，第12肋过右肾后方上部（比左肾低半个椎体） 肾的被膜：肾的表面有3层被膜，自内向外分别为纤维囊，脂肪囊（肾床），肾筋膜 输尿管：腹部、盆部、壁内部；输尿管狭窄：肾盂与输尿管移行处，跨越小骨盆入口处，斜穿膀胱壁 位置：成人的膀胱位于小骨盆的前部，前方为耻骨联合，后方：男性为直肠、精囊腺、输精管壶腹；女性：子宫和阴道。男性尿道分部狭窄及弯曲：男性尿道依据其行程分为前列腺部