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卵巢内胚窦瘤病例1例 　　1 病例资料 　　患者：女，羊秀措，35岁，藏族，已婚，育有2子，住院号792857，以下腹疼痛1个月为主诉收住。查体：盆腔内可扪及一如孕5个月大小包块，不活动，边界清，无压痛。盆腔CT示：盆腔内见大小约12.9×10.4cm囊实性包块影，未见肿大淋巴结，肿瘤指标示：糖类抗原125，106.90u/ml，甲胎蛋白1000IU/ml，余正常，胃镜示慢性萎缩性胃炎， 肠镜示正常。故行剖腹探查术（术中冰冻结果示：左侧卵巢恶性肿瘤，患者无生育要求故行卵巢癌全面分期手术）。 　　病理诊断：左侧卵巢卵巢囊瘤，盆腔淋巴未见转移，阑尾及大网膜未见癌。术后复查甲胎蛋白695.7IU/ml，术后PVB方案一程化疗后AFP52.28IU/ml，二程化疗后AFP在正常范围之内。 　　2 讨论 　　2.1卵巢内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，是一种由胚外结构一卵黄囊发生的高度恶性的生殖细胞肿瘤，其多见于青少年及年轻妇女，年龄在14个月～45岁，高峰为10～20岁，平均年龄根据不同报道为12.9岁、16.5岁、18.6岁、19岁[1-3]。 　　2.2关于内胚窦瘤的组织，Teilum首先发现内胚胎窦瘤的疏松网状结构与magma reticu-lare或胚外体腔的胚外中胚叶很相似，因此在他的早期著作中将此瘤称胚外中胚叶瘤以后他发现肿瘤中的血管周围结构与Duval（1891年）所描述的大鼠