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试论中西医结合的研究思路与方法.doc
试论中西医结合的研究思路与方法
目前学界展开了关于是否取缔中医药学的争鸣,部分学者认为:中医药学无科学理论、实验证据、临床疗效不确切……总之中医药学非科学为由,可以被取缔。中医学--祖国传统医学是中华文化的精髓,在中国五千年文明史中和中华民族繁衍生息过程中居功至伟。中医学是中西医结合医学的根本和基础。 1 西医结合的概念及发展历史、取得成绩简述 1.1中西医结合这个概念自50年代中期提出,至今已近半个世纪,中西医结合就是用现代科学的知识、技术、方法来整理研究中医的理、法、方、药,取两种不同体系学术的优点与精华,将两种医学融汇或整合,形成一个更完善的医疗体系,提高临床疗效。它与中医药现代化这个概念有所不同,前者更强调现代医学与传统医学的融合,两种医学互为补充,取长补短;而中医药现代化这个概念涉及的范围则更广泛,包括与数学、物理、化学等非医学学科的结合。其定义可概括为:中西医结合是一门研究中医和西医在形成和发展过程中的思维方式、对象内容、观察方法,比较二者的异同点,吸取二者之长,融汇贯通,创建医学理论新体系,服务于人类健康和疾病防治的整体医学,简称为中西医结合(医学)。用研究、比较、吸取、创建、服务10个字可以概括中西医结合的性质、内容、方法和目的。 中西医结合治疗观念,主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势,把两者有机地结合起来,融汇贯通,各取所长,从而达到提高临床疗效的目的,可以取得优于单一西医和中医的更好效果[1]。 中西医结合治疗观念中的基本思路主要包括:辨病和辨证治疗相结合;祛邪和扶正治疗相结合;局部和整体治疗相结合;近期治愈和长远调摄相结合。 1.2中西医结合的研究经过50余年的发展,无论在中西医结合基础理论方面,还是在中西医结合临床诊疗方面,均取得了巨大的成就,中西医结合领域内所取得的重大科研成果,如血瘀证和活血化瘀的研究、中西医结合治疗急腹症、骨折、针刺麻醉与针刺镇痛研究等,均获得了国家科技进步奖,为我国医学的发展与创新做出了巨大贡献。 2 西医结合事业发展的困惑 2.1中医药学究竟是不是一个伟大宝库。 2.1.1根本不承认中国医药学是一个伟大宝库,认为中药有一定的治病作用,中医没有理论,更谈不上什么理论体系,所谓的中医理论是一种形而上学的玄学,没有科学根据,中医治不好病。 2.1.2认为中医是经验医学,能治好一些普通病,但道理讲不清楚,科学性难说,只要西医吸取它一些经验就行了。 2.1.3中医药确能治病,能治好病就是科学。 2.1.4确认中国医药学是一个伟大的宝库,它有完整的理论体系,应当加以继承、发掘、整理、提高,使它与自然科学直接结合起来,向现代化发展。 2.2中、西医学是认识与思维方式截然不同的两种医学体系。 2.3国家对中西医结合研究的政策导向是直接关系着本学科生存、发展。 2.4 如何更好的继承、创新、发展是当代中西医结合研究必须解决的关键问题。 2.5中西医结合研究如何在当前竞争激烈的医疗市场中生存、发展、壮大是检验课题是否成功的试金石。 3 解决上述问题的方法 根据《中华人民共和国中医药条例》:中西医结合是继承和发展中医药事业的重要途径。《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出:中西医要加强团结、互相学习,取长补短,共同提高,促进中西医结合。中西医结合是中医药工作的重要内容,是中医与西医相互交叉渗透、互相促进、互相融合的必然结果,已成为中国医疗卫生工作的特色和优势之一。实践证明,党的中西医结合政策,为中医药事业的发展起到了导向和推动作用,中西医结合工作已成为继承发展中医药事业,实现中医药现代化的重要途径。以此作为中西医结合研究的指导方针,在实践过程中加强贯彻、落实、执行[2]。 3.1确认中国医药学是一个伟大的宝库,它有完整的理论体系,有丰富的治病经验,是一门有很高科学水平的学科,应当加以继承、发掘、整理、提高,使它与自然科学直接结合起来,向现代化发展。总之,关于中、西医两个学派的地位及中医要不要继承,中医自身的发展与中西医结合的关系等等问题,都要取决于中医的科学性。中医究竟是科学,还是不科学,事实会做出答案。 3.2中、西医学是认识与思维方式截然不同的两种医学体系,他们各有自己的优势与不足。 3.2.1中医学优势在于具有现代三论先进科学思想的整体恒动观,三因制宜的辩证论治临床思维与防治方法更符合现在生物-心理-社会医学模式,中药方剂安全低毒和中医治疗相对的简便廉验更易为现代人接受,中医的摄生防病更符合现代人的养生保健模式;缺点不足在于中医学科的现代科学基础薄弱,理论概念抽象,缺乏当代医学界可以接受的评价方法和技术标准,受经验主导,临床疗效可重复性低,方法传统古朴难接受现代科技的成果,它的现实要求是中医现代化。 3.2.2西医学优势在于立论以实验结果为主要依据,理论严谨,概念明确,诊断
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