糖尿病治疗药物的新进展试卷.pptVIP

GLP-1( DPP-4 抑制剂 )的作用机制 活性肠促胰岛激素 GLP-1和GIP释放 餐前及 餐后葡萄糖水平 摄食 胰高血糖素 (GLP-1) ? 肝糖生成 胃肠道 DPP-4 酶 失活的 GLP-1 X DPP-4 inhibitor 肠促胰岛激素GLP-1和GIP由肠道全天性释放，其水平在餐后升高 胰岛素 (GLP-1 GIP) ? 葡萄糖依赖性的 ? 葡萄糖依赖性的 胰腺 失活的 GIP GLP-1=glucagon-like peptide-1; GIP=glucose-dependent insulinotropic polypeptide. DPP-4 inhibitor可升高活性肠促胰岛激素水平，从而增加和延长其活性作用 Beta cells Alpha cells ? 外周组织对 葡萄的摄取 GLP-1: 葡萄糖依赖性调节糖尿病患者胰岛素和胰高糖素水平的作用 葡萄糖 胰高糖素 当血糖接近正常水平，GLP-1对胰高糖素的分泌抑制作用即减弱 当血糖接近正常水平，GLP-1对胰岛素的分泌刺激作用即减弱 *P0.05 2型糖尿病患者（N=10） mmol/L 15.0 12.5 10.0 7.5 5.0 250 200 150 100 50 mg/dL * * * * * * * pmol/L 250 200 150 100 50 40 30 20 10