在探访不同的幼儿中心以提供心理谘询的经验中，发现当接受兼收服务.docVIP

「劣性難改?」：幼童行為問題的系統分析 臨床心理學家蔡明坤 引言 從探訪幼兒中心提供心理諮詢的經驗中，筆者發現接受兼收服務的幼兒在中心的不合作表現或有傷害其他學童的行為，是令幼兒工作員感到最難處理的問題。除了對同組的幼兒造成滋擾外，這些孩子亦較難從小組活動和朋輩間的相處中獲益。如果只著眼於糾正幼兒的行為，如純粹給予獎罰或嘗試壓止，而忽略導致或使問題行為持續的因素的話，行為處理的策略往往並不奏效。有見及此，筆者希望向大家介紹「系統概念」，幫助大家更全面地分析幼兒的行為。 以下是運用「系統概念」處理個案時，在不同層面需要考慮的因素： 個人層面：由於幼兒基於不同的學習障礙而需接受兼收服務，先清楚了解幼兒的學習障礙對其行為表現的影響是重要的。首先，這有助照顧者(包括工作員和家長)對學童的表現訂立較合理的期望；其次，照顧者亦可選擇更有效的引導方式訓練學童。例如語言表達能力較弱的幼兒，容易以不當或粗暴的行為表達自己的需要和不滿，因此，為他們提供表達機會及教導恰當的表達方式，會比單單制止不當行為更有效改善問題。另外，認識學童個人氣質及其成長階段的特性，對了解其行為表現亦有幫助。工作員可藉此進一步接納學童某些行為是不自控的，並調節處理手法以配合學童的需要。 家庭層面：家庭對幼兒的成長發展及行為表現，有着重要而深遠的影響。家長的親子模式及態度，不但會帶來孩子不同的情緒反應，同時亦影響孩子在幼兒中心的表現和人際關係。另一方面，接受兼收服務的家長亦比一般家長承受更大的壓力。他們除了需要付出額外的時間及耐性訓練學童，更要面對學童弱能問題所帶來的困擾，整個家庭無論在生活、心理及互動關係上均要作出調適。從面對、根據兼收工作員在中心對光仔的觀察和能力評估，制訂下面的發展剖析圖： 光仔自入讀中心後，在課室內經常有一些滋擾及對抗性的表現。他的情緒偏向不穩定，經常發怒，很多時不守常規及不聽從工作員的指令，而且要求別人即時滿足他的需要。此外，他會不時無故用腳踢或推撞其他學童，在組內頗不受歡迎。工作員曾嘗試在光仔犯錯時加以制止、執行中心的常規以及提出要求，其後亦多番提醒和勸告，但他的行為始終未有改善。工作員傾向認為光仔問題行為的主要目的是引人注意。 探訪當日，兼收工作員安排了大約30分鐘的時間，讓筆者觀察光仔在課室的行為表現，而光仔獲編在同齡孩子的組別（N2）上課。就當日觀察所得，他能理解組內的常規及行為要求，亦能大致跟隨羣體進行的活動。然而，他的專注力較弱，在等候或轉換活動時容易分心，會自行離隊尋找其他刺激。他並不即時服從工作員的指令和提示，在工作員再三要求下，他才重新跟隨常規。不過，當日他對工作員的要求未有很大的反抗。光仔在組內態度比較疏離，不但少與其他學童交往，與工作員更鮮有的正面接觸。 筆者其後與光仔的母親進行面談。她是家庭主婦，負責全時間照顧兩名兒子（包括光仔及他八歲的哥哥）。由於丈夫需長時間工作，家中事無大小主要由她一人應付。光仔的哥哥年幼時並非由她親自照顧，所以她缺乏育兒經驗。對她來說，照顧及教育幼兒實非易事，而她亦表示甚難應付光仔在家中的行為。據童母形容，光仔自幼已十分頑皮，不但有許多的破壞行為，亦經常與哥哥發生衝突。此外，不管是誰，光仔都不肯服從，童母也拿他沒辦法。她坦言，當光仔的行為太過分而令她感到忍無可忍、氣上心頭時，她會體罰光仔。雖然這樣能即時制止他的行為，但卻無法防止他日後再犯。另外，光仔亦似乎越來越膽大，從前母親只要拿着籐條阻嚇已能奏效，但現在若非籐打，光仔一點也不畏懼。童母照顧光仔時實在感到非常吃力，她甚至認為光仔天性頑劣，連打都不怕，相信是很難學好。這種消極的想法或多或少會影響光仔母親對兒子的態度，以致她平日對光仔是多責罵少讚賞。另外，由於她已花上很多的時間及精力應付光仔的問題行為，對於孩子在發展方面與同齡學童的差距，已無餘力處理和協助。 個案分析 從個人層面而言，根據工作員的觀察，光仔屬慢熱的孩子，需較長時間適應陌生環境，加上他的情緒反應傾向負面及強烈，故此需要照顧者更多的包容及忍耐，尤其在面對陌生事物及環境時，應給予時間及鼓勵來協助適應。此外，光仔的整體發展遲緩，他的智能及語言能力當時只達兩歲至兩歲半的水平，致使他在理解環境要求及語言指令的能力上，與同齡學童均有很大的差距。而且，他的專注力及表達自己需要的能力亦偏弱，照顧者必需了解他實際的能力水平，從而調節對他的要求及提供更多的協助。 家庭層面方面，光仔的母親在生活中承受不少壓力，由於需要照顧孩子及家庭，她極少有個人時間或社交活動。在處理幼兒方面，她感到很吃力及無助。在安排光仔入讀中心前，她甚少向外界尋求支援，壓力缺乏適當紓緩，容易情緒低落和不穩定。另外，童母在管教光仔時往往「言多於行」。其實，簡短易明的指示，配以一定程度的身體介入或動作提