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国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师 论文 （国家职业资格二级） 论文题目：贝克认知疗法的理论与应用 姓 名： 曾兴华 身份证号： 准考证号： 所在省市： 福建省福州市 所在单位： 福建师范大学教育科学与技术学院  论文编号： 贝克认知疗法的理论与应用 摘要：贝克认知疗法是认知行为疗法中典型理论之一。本文对贝克认知疗法理论的基本原理、治疗的基本步骤和方法技术进行了概述，并结合案例进行分析。 认知行为疗法流派众多，阿伦·贝克的认知疗法就是其中典型理论之一。 － 阿伦·贝克认知疗法概述 （－） 基本原理 Beck早期使用精神分析的方法治疗忧郁症，但是实际经验中发现，患者的通病是想法上的歪曲与偏见，而建立自己的认知治疗理论。1976年贝克出版了专著《认知疗法与情绪障碍》，首次提出了认知治疗这一专业术语和心理治疗方法，1979年又出版了《抑郁症的认知治疗》，全面系统地阐述了认知治疗的理论基础、治疗过程及其技术应用。 1．贝克认知疗法理论的基本心理学基础 其基本的心理学基础是：人本主义心理学和认知心理学相互结合与补充。认知心理学认为在行为与刺激之间存在着意识、经验等因素。外界各种信息通过感官传递给脑，并与脑中贮存的原来的经验、人格相结合，从而对这些信息进行判断、评价、推理和解释。最后得出结论，从中产生观念，再决定行为和情绪反应。认知疗法根据认知过程影响情感和行为的理论假设提出其基本治疗理念：行为和情感是由认知作为中介的，适应不良性行为和情感与适应不良性认知有关。咨询师的任务是认出这些认知，并提供适当的方法或学习技术矫正这些适应不良性认知。由于适应不良性认知被矫正，将导致心理障碍的好转。在实际的治疗中，贝克还特别重视求助者的潜能。他强调，咨询师应注意引导求助者去充分调动和发挥自身内部潜在能力，对自己的认知过程进行反省，发现自己的问题并主动加以改变。因为贝克认为求助者是在某个特定问题上错误使用共同感受这一工具，并非整个认知系统遭破坏，在这个特定问题之外，他们仍可能有正常的认知功能。 2．贝克认知治疗理论中的几个重要概念：图式、共同感受、自动化思维及规则。 ■ 图式指过去经验中有组织的知识构形，人们用它来解释新的经验。它是从儿时开始建立起来的一种比较稳定的心理特征，是决定对自我和对外部世界如何知觉和编码的内部心理模型。它虽然随生活经历不断得到修改和补充，却是相当稳固的，直接影响着我们对事件的解释和评价。 ■ 共同感受就是指人们用以解决日常生活问题的工具。它常以问题解决的形式出现，包括从外界获取信息，结合已有的经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。 ■ 自动思维是介于外部刺激事件与个体对事件的情绪反应之间的想法。由于它们总是自动出现在头脑当中，使得人们的许多判断、推理是一些模糊的、跳跃的自动化反应。 规则是认知治疗中的一个重要观点，它指个体在成长过程中习得的社会认可的行为准则，人们据此评价过去、指导现在和预测未来。 是认知治疗最为核心的部分。是将来访者的负性自动式思维和错误观念看作是一种假设，然后鼓励来访者对其真实性进行检验。有两种具体作方法： 言语盘问法。  ② 行为实验。 4. 去中心化 大多数抑郁和焦虑的求助者感到他们是人们注意的中心，他们的一言一行都受到他人的“评头论足”。因此，他们一直认为自己是脆弱的、无力的。治疗计划要求当事人不像以前的方式行事，忽略掉周围人们的注意，结果可发现很少人会注意当事人的言行。 5． 监控忧郁或焦虑水平 多数抑郁和焦虑求助者往往认为他们的焦虑会一直不变地存在下去，但事实上，焦虑的发生是波动的。鼓励当事人对焦虑的水平进行自我监测，促使当事人认识焦虑波动的特点，增强抵抗焦虑的信心，是认知治疗的一项常用技术。 二 案例分析 下面我们举一案例来说明认知疗法在心理咨询中的运用。 求助者刘某，男，13岁，初中一年级学生，他经常感到紧张情绪，在生活和学习的各个方面他都感到紧张。他对自己很没有信心，在公共场合感到紧张，因为他怕别人嘲笑他；在考试时紧张，因为他怕得不到好成绩；在上课时感到紧张，因为他怕老师让他回答问题；做作业时感到紧张，因为他怕自己的作业完成得不好。很多事情都能让他感到紧张，因为他怕自己无法应付那些“可怕的”后果。 分析：刘某是自己给自己的暗示导致了他的紧张情绪，这种暗示是不