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谈基础护理在ICU护理工作中的重要性 　　摘要：ICU危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面，而作为护理内容之一的基础护理是一个非常基础，值得我们共同探讨的课题，基础护理优良的质量保证是病人康复的前提。下面笔者就在ICU基础护理的体会和建议，做如下阐述。 　　关键词：基础护理ICU危重病人护理工作 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0321-01 　　ICU收治危重症患者，实行24h特别护理制度，患者病情及护理等级都要求高标准，高质量的基础护理，不仅在治疗、康复过程中发挥着重要作用，还直接影响着患者的医疗安全、治疗效果和医护患间的和谐与融洽。因此ICU高质量基础护理在ICU护理工作中占有重要意义。 　　要做好ICU危重病人的基础护理，主要从几个方面着手： 　　1高质量基础护理是对护士道德水平的检修 　　基础护理质量体现护士职业责任心，护士的职业责任是“保留生命，减轻痛苦，促进康复”。在护理工作中需护士仔细观察、发现问题、解决患者的需要，护理人员提供的每一项技能操作都必须谨慎，以“救死扶伤，治病救人”为己任，本着患者生命高于一切为目标进行的，充分体现了护士吃苦、耐劳的精神。具有高尚职业道德的护士才会无论有人或无人监督的情况下都能自觉自愿的为病人提供全心全意的护理，充分体现护士的“慎独”精神。在业余时间虚心好学、刻苦专研，积极参加继续教育，重视“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）和四新（新业务、新理论、新技能、新知识）学习，不断丰富自己的理论知识，提高业务技能，提供高质量护理，更好为患者服务。因此高质量的基础护理是对护士道德水平的检修，是对护士履行职业责任的客观评价。 　　2对基础护理实施过程的管理 　　制定了基础护理质量目标，只是为做好基础护理找到了开端，最重要的是要使全体护士掌握基础护理方法，做好预见性的护理。针对RICU年轻护士多、缺乏护理实践经验的弱点，逐一现场操作带教，使年轻护士确实掌握操作方法。 　　2.1基础护理操作培训。结合医院护理部定期开展的基础护理操作技能培训，不断强化全体护士的基础护理操作能力，同时根据ICU危重患者的特点，进行针对性的基础护理培训如：气管插管患者的口腔护理，为带有多种治疗引流管路的病人进行床上擦浴和更换床单法，对不同程度、不同致伤因素的皮肤护理方法，气管插管、气管切开患者的胃管置入法，各种治疗管路、引流袋标示与固定法，为不同专科患者设置肢体功能位，终末床单位处理法，正确洗手方法的训练等。 　　2.2基础护理程序安排。根据患者病情和护理量、护士工作能力安排监护人员，这样既保证了监护质量，锻炼护理队伍，又为基础护理质量控制找到依据。上午是ICU医生、护士进行诊疗的时间，我们将擦浴、更换床单等基础护理措施集中改在治疗活动相对较少的午后进行，可使临床治疗与基础护理减少相互干扰，有利于整体监护工作的有序开展，也减少了夜间护理人员的工作量。 　　2.3健全基础护理制度。为全面、客观掌握危重症患者的基础护理情况，建立“ICU基础护理措施单”，护士每完成一项基础护理操作后即打钩标示，既防止遗漏、又便于工作检查。急症患者在病情稳定的情况下应尽快给予患者卫生清理，对病情观察、减少感染、预防皮肤并发症具有重要的临床意义。危重症患者的病情是处于动态变化的过程中的，护士要不断完善基础护理工作，对于一个大便失禁的患者，要保持皮肤清洁无糜烂、床单无污染，需要各个班次护士的通力合作。 　　3对基础护理质量评价的管理 　　质量目标要求是可测量的，并且与质量方针保持一致[2]。“基础护理质量检查评价表”将基础护理内容细分为40项，护士长采用护理查房和跟班考察相结合的形式对基础护理效果进行评价，评价结果作为三级护理质量监控和评定护理质量的依据，纳入学分考评和奖金管理。 　　4高质量基础护理能营造良好工作环境 　　4.1高质量基础护理有利于创作良好医疗氛围，在ICU患者病情危重，随时有生命危险，患者及家属易出现恐惧、焦虑、易怒，通过高质量基础护理使患者身体清洁舒适，心情放松，对护理工作人员充满信赖，有利于增进情感交流，治疗工作开展。 　　4.2高质量基础护理有利于形成良好的工作氛围，在ICU不确定因素和突发事件时有发生，病人的具体情况和需求千差万别，需要护理组织及时快速的做出反应，不断调整服务策略，改进护理质量，为患者提高优质安全的护理服务，而这仅靠一、两个护士是远远不够的，需护理人员紧密合作，互相帮助，互相支持，发挥团队精神。有对ICU护理人员调查发现，85%护士希望与其他护士配合完成危重病人的护理。 　　5持续质量改进与创新，不断满足质量要求 　　事物具有个性和共性两个方面，只有具体问题具体分析才能做到个性化、针对性护理。许多基