08关于颅内压增高练习笔记.docVIP

关于颅内压增高，下列哪项是错误的A.喷射性呕吐多见B.后期常伴视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D.某些病例可始终不出现“三主症”E.在婴幼儿头痛出现较早且较重 【正确答案】E 学员1座机电话号码8，您好！您的问题答复如下：对于急性颅内压升高患者，因病情进展进展迅速，可以来不及出现头痛、呕吐、视乳头水肿这些病理改变，病情已发展到意识丧失阶段了。故选项D是正确的。 婴幼儿，颅骨的骨缝较松弛，且颅骨在不断生长，颅骨的容积代偿较成人好，故出现症状较慢，一般症状较轻。 6、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠A .脑组织的压缩B .颅腔的扩大C .脑脊液被排出颅外D .血压的下降E .脑血流量减少 【答疑编号100113194,点击提问】 【加入打印收藏夹】【加入我的收藏夹】 【隐藏答案】【正确答案】：C【答案解析】：颅内压增高时，机体通过减少颅内压血容量和脑脊液量来代偿，由于脑组织需要保持一定的血流量以维持其正常功能，所以脑脊液调节为主。 有一颅内压增高病人，其原理是A.颅内新生物生长B.脑积水C.颅腔内有出血D.颅腔内有感染E.颅内压的生理调节功能失调【正确答案】E 主题提问标题： 1楼 【提问内容】 提问者：snaflf 　 发表于：2011-8-2 0:09:00　 引用 【回复内容】 颅内压的生理调节主要是依靠脑脊液量的增减。 颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.面神经E.听神经【正确答案】C 主题提问标题：? 1楼 【提问内容】 ? 提问者：iiyizhangjicong　 发表于：2011-6-17 20:18:00　 引用 【回复内容】 学员iiyizhangjicong，您好！您的问题答复如下：由于外展神经在颅内走行较长，当颅内压增高时，部分患者可以使外展神经受压而出现完全或不完全性麻痹。是脑神经考试中的考点，请牢记此考点。 祝您学习愉快！ 1、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外A .脑血管自动调节功能失调B .胃肠道出血，溃疡C .脑疝形成D .肺水肿E .早期血压下降，脉搏变快，呼吸增快 【答疑编号100113255,点击提问】 【加入打印收藏夹】【加入我的收藏夹】 【隐藏答案】【正确答案】：E【答案解析】：答案选E颅内压增高对脑血液循环的改变可分为4期。 第一期：相当于颅内压增高的初期，亦称为无变化期。在此期中，呼吸、血压、脉搏、脑电波等各种生理活动都没有明显改变，脑血流量基本可以维持。 第二期：脑血流量减低期，在此期内血脑屏障开始发生障碍，脑水肿的症状逐渐明显，颅内压继续升高，脑血流量开始减低。 第三期：血压增高期，此期由于颅内压持续性增高，出现呼吸节律不整，脉搏变慢；同时血压上升，出现血管加压反应，脑血流量明显减低，血脑屏障严重破坏，脑水肿严重，颅内压更加增高。 第四期：如果此期内颅内压增高仍未解除，或继续增高时，血压也继续上升，最终导致脑血液循环停止，心律紊乱，血压波动不稳，以后，血压下降，呼吸、心跳停止。由此我们不难看出E选项是错误的。颅内压增高引起缺血、胃肠功能紊乱、消化道出血。颅脑损伤后早期会出现胃肠道功能的改变。急性应激性胃肠粘膜病变是严重应激所致 的消化道并发症，表现为粘膜充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成。临床上，颅脑外伤和脑血管病变是最强烈的应激情况之一，因而并发应激性胃肠粘膜病变较为常见。 1、40岁男患者，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视乳头水肿，不全运动性失语，右上下肢肌力Ⅳ级，右下肢病理征（+） 【加入打印收藏夹】【加入我的收藏夹】 、考虑病变部位是A .右额郜B .左额部C .右顶部D .左顶部E .右小脑 【答疑编号100113268,点击提问】 【隐藏答案】【正确答案】：B 、采用的辅助检查是A .X线颅平片B .脑电图C .脑血管造影D .ECTE .穿刺活检 【答疑编号100113271,点击提问】 【隐藏答案】【正确答案】：D【答案解析】：ECT是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像，除显示结构外，着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活，能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。除此之外，它还能提供脏器的多种功能参数，如时间-放