临床护理记录单在责任制护理实施中对年轻护士能力提高的效果探讨.docVIP

临床护理记录单在责任制护理实施中对年轻护士能力提高的效果探讨 　　摘要：目的：探讨临床护理记录单在责任制护理实施中对年轻护士能力提高的应用效果。方法：在开展优质护理服务示范病房活动中实施责任制护理，应用自制的临床护理记录单对责任护士进行考评。结果：应用临床护理记录单后护士工作能力较应用前显著提高，能有针对性地为患者解决问题，避免盲目性工作，能够动态掌握患者病情及各项检查、治疗的变化，可避免工作中疏漏的发生，同时使各项护理特别是基础护理得到真正的落实，能为患者提供连续的整体护理。 　　关键词：责任制护理 临床护理记录单 年轻护士工作能力提高 　　开展优质护理服务示范工程活动是一场护理工作模式的改革，也是一次提升护理服务质量的机会，根本目的在于从真正意义上落实责任制整体护理[1]。责任制整体护理是一种临床护理制度，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理，实行8小时在班、24小时负责制。我科从2012年3月份成为优质护理服务试点病房并开展责任制护理，开展过程中，责任护士对所管患者病情的评估参差不齐，个别护士仍然注重完成治疗，对患者的基础护理及健康教育不到位。为此，2012年7月我科运用护理记录单对责任护士所管病人进行归纳考评，充分调动了全科护理人员的积极性、责任心，护士能有程序的落实所管病人的护理措