布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗52例小儿哮喘的效果观察.docVIP

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗52例小儿哮喘的效果观察 　　摘要：目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法：将103例哮喘患儿分为两组，治疗组52给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，对照组51给予单纯布地奈德雾化吸入治疗。结果：治疗组总有效率高于对照组，住院时间及症状缓解时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。结论：布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘，可提高疗效，缩短住院时间及症状缓解时间，值得推广。 　　关键词：小儿哮喘；布地奈德；特布他林；雾化吸入；效果 　　小儿哮喘是临床医学中常见的呼吸道疾病，其发病率较高，对患儿身体健康及日常生活影响较大，得到家长及医院的高度重视。在小儿哮喘治疗中，布地奈德及特布他林发挥着重要的作用，两组药物联合实施雾化吸入治疗，可取得满意的治疗效果。我院于2012年4月-2013年8月对52例哮喘患儿给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，其效果较为明显，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本研究共103例哮喘患儿，将其分为两组。治疗组：52例，男32例，女20例；年龄1-10岁，平均（4.55±1.84）岁；病程1-9个月，平均（4.76±1.66）个月。对照组：51例，男30例，女21例；年龄1-11岁，平均（4.71±1.92）岁；病程1-8个月，平均（4.61±1.58）个月。两组患儿一般资料无显著性差异（P0.05）。 　　1.2方法 　　两组患者均给予常规治疗，即加强止咳治疗，应用镇静药，给予吸氧治疗，实施抗感染治疗等。治疗组52例在此基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，即选择布地奈德混悬液（由澳大利亚阿斯利康有限公司生产，批准文号：1.0mg，同时选择特布他林雾化液（由瑞典Astra Pharmaceutical Prodction AB公司生产，批准文号：2.0mg，两种药物联合实施雾化吸入治疗，每日2次，一个疗程为3d。对照组51例给予单纯布地奈德雾化治疗，其剂量与雾化方法与治疗组相同。 　　1.3疗效评定标准 　　（1）显效：用药1周后，喘憋及咳嗽等多种症状明显改善，未出现湿啰音与肺部哮鸣音；（2）有效：用药1周后，喘憋及咳嗽等多种症状有所改善，湿啰音与肺部哮有所改善；（3）无效：用药1周后，喘憋及咳嗽等多种症状未出现变化或加重，湿啰音与肺部哮鸣音明显[1]。 　　1.4统计学方法 　　本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择（±s）表示，两组比较进行t检验，P0.05时差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1临床疗效 　　治疗组52例总有效率为94.23%，对照组51例总有效率为70.59%，治疗组疗效较高，两组差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 两组患儿临床疗效对比（n） 　　注：与对照组相比，*P0.05。 　　2.2住院时间及症状缓解时间 　　治疗组住院时间短于对照组，气喘、湿啰音、哮鸣音、咳嗽等症状缓解时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P0.01），见表2。 　　表2 两组患儿住院时间及症状缓解时间（d， ±s） 　　注：与对照组相比，*P0.05。 　　3.讨论 　　哮喘是医院儿科常见病，其发病率高达30%，常出现咳嗽、咳痰、发热、气喘等症状，对患儿身体健康影响巨大。与成年患者不同，哮喘患儿的呼吸道较为狭窄，其排异能力相对较弱，因此需尽早给予对症治疗，确保患儿呼吸道处于通畅状态[2]。若耽误治疗或治疗方法不当，则可加重呼吸道症状，严重时还会伴有充血性心力衰竭、呼吸衰竭的症状，危及患儿的生命安全，因此不容忽视。 　　小儿哮喘治疗中，布地奈德、特布他林发挥着重要的作用。周家峰、熊雪芳等[3]医学专家认为，布地奈德具有较强的抗炎功效，可影响患儿的炎症细胞，防止其活化或迁移，同时可影响多种炎症介质，使其难以合成，因此可有效缓解咳嗽、咳痰等呼吸道症状。唐世成等[4]医学专家认为，在小儿哮喘治疗中，特布他林可于短时间内发挥药效，且药效持续时间较长，可有效改善患儿的呼吸道症状，加快康复。李珍钰等[5]医学专家则认为，布地奈德、特布他林联合实施雾化吸入，能够提高药效，增强抗炎功效，可在较短时间内改善咳嗽咳痰症状，同时可减少湿啰音与哮鸣音，对哮喘患儿有着重要的意义。本研究治疗组给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，对照组给予单纯布地奈德雾化吸入治疗，其中治疗组总有效率较高，住院时间及症状缓解时间较短，与相关文献报道一致。 　　综上所述，对哮喘患儿给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，可取得理想的治疗效果，疗效高，住院时间及气喘、湿啰音、哮鸣音、咳嗽等症状缓解时间较短，值得推广。