台北分局轄區醫事機構申請健保特約作業流程圖(金門及.docVIP

台北分局轄區醫事機構申請健保特約作業流程圖 金門及馬祖除外 ※請先至台北縣政府工務局辦理「免辦理變更使用執照」證明文件再依下列順 序辦理開業手續 建築物在一定規模以下之使用類組變更，符合本要點附表規定申請免辦理變更使用執照者，申請人應檢具下列文件： □免變更使用執照證明申請書 ──乙份 【下載網址：台北縣政府工務局/建照科/法令規章/變更使用相關法令/臺北縣建築物一定規模以下免辦理變更使用執照要點/申請書等；.tw/web66/_file/1246/upload/chen01.doc □建築物變更使用同意書 ──乙份。【申請人與建物所有權人同一者免附】 【下載網址：.tw/web66/_file/1246/upload/chen01.doc】 都市計畫土地檢附分區證明 ──乙份。 【須地籍圖謄本1份，請逕洽1樓聯合服務中心、或逕洽各地政事務所申請後，再逕洽土地所在之公所申請】 □非都市土地、重劃土地，應檢附土地登記（地號全部）第一類謄本──乙份 【請逕洽1樓聯合服務中心；或逕洽各地政事務所申請】 □建築物使用執照、部分使用執照、變更使用執照存根聯──乙份。 【請逕洽縣政大樓1樓聯合服務中心申請】 □最近3個月之建築物登記（建號全部）第一類謄本──乙份及建物測量成果圖──乙份 【請逕洽縣政大樓1樓聯合服務中心；或逕洽各地政事務所申請】 □建築物原領使用執照（或部分使用執照）、最後一次變更使用執照竣工圖之當層平面、地面一層平面、位置（配置）圖（含面積計算表）──乙份。 【請攜帶所有權人印章、身分證影本（代辦者亦同）及權利證明，逕洽縣政大樓5樓施工科25號櫃檯申請；電話：座机电话号码分機5853）】 【另建議多備1份當層平面圖，以備室內裝修審查機構查核使用。】 無涉室內裝修行為切結書 【下載網址：.tw/web66/_file/1246/upload/chen01.doc】 門牌整編證明【未涉門牌整編者免附】【應檢視使照上載示與現況門牌相符否；如不相符，應請逕洽各戶政事務所申請。】 縣政大樓5樓建照科11號櫃檯；分機5851 1.公會（領取特約申請書表）： 1-1.辦理會員執業異動 1-2.領取全民健康保險特約醫事服務機構申請書表 或本分局網站下載表單 2.衛生局、所或所屬稽查站： 2-1.辦理開、執業登記 2-2.領取開、執業執照 3.中央健康保險局台北分局網路或電話申請特約： 3-1. 於開業執照核發日期15個工作日內至台北分局全球資訊網（.tw/特約院所申報服務/如何特約/新特約預約/，線上申請特約系統，預約簽約時間。 3-2.或於開業執照核照日期15個工作日內TEL：02-座机电话号码醫務管理組預約簽約時間。 4.當地國稅局、稅捐稽徵處（申請單位所得統一編號）： 4-1.攜帶醫事機構大章、負責人小章、醫事機構開業執照 4-2.負責人執業執照、身分證、醫事人員證書及公會發給之會員證明書 4-3.房屋稅單等影本至所屬稅捐機關辦理 以上檢附資料僅供參考，實際作業仍請洽所屬稅捐機關 6.中華電信公司 藥局、醫檢所、放射所、物理治療所及病理中心本項免辦 ： 6-1.申請健保資訊網VPN 6-2.填「健保資訊網申請書」蓋妥大.小章並備妥開業執照、身分證及其他身分證明文件 5.委託之指定金融機構： 5-1.開立聯名帳戶 至指定行庫以「開業執照上機構名稱與負責醫事人員姓名」開戶 5-2.攜帶資料 開業執照 負責人身分証及其他身分證明文件 醫事機構大章、負責人小章 扣繳單位設立之單位統一編號 7.中央健康保險局台北分局簽約及講習 宜蘭地區在宜蘭聯絡辦公室辦理 7-1.負責人親自辦理簽約、講習及認識本分局相關業務窗口人員 7-2.辦理投保單位成立及人員加保 7-3.攜帶查檢表中之正本資料 8.查檢表所列之缺件補齊 9.收到分局函送之合約書及安全模組卡