舒适护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果观察.docVIP

舒适护理在老年急性心肌梗死患者中的应用效果观察 　　摘要目的：观察护理人员应用舒适护理方案为老年急性心肌梗死患者进行临床护理的效果。方法：选择68例急性心肌梗死老年人患者，随机分组，I组与II组各34例，由护理人员为I组实施常规+舒适护理，为II组实施常规护理，对比两组治疗中并发症状况及对护理的满意度。结果：I组中患者烦躁、失眠、腰酸背痛、排尿困难、腹胀便秘几类并发症发生率分别与II组相比，均比II组低，P 0.05。I组患者护理满意率100%（34/34），II组满意率47.06%（16/34），I组满意率高，P 0.05。结论：应用舒适护理理念为急性心肌梗死的老年人患者进行临床护理，可有效控制并发症的发生，提高护理满意度，使患者得到优质的治疗与护理。 关键词：急性心肌梗死；老年患者；舒适护理；应用效果 近年来，我国老龄化发展程度日益严峻，患急性心肌梗死病的老年人的数量明显增加，由于老年人身体机能退化、生活自理能力降低、死亡心理负担加重，在发作此病症时，往往有悲观、恐惧、焦虑、担忧、抑郁等情绪发生，且易出现失眠、便秘、腰酸背痛等症状，影响临床治疗[1]。而且，目前治疗急性心肌梗死除药物外，主要方法为冠脉介入术，老年患者在面临此种创伤性手术时，也容易出现恐惧心理及脑梗塞、肺内感染等并发症，进一步破坏身体健康[2]。所以，为患者开展优质高效的护理极为必要。我院为使老年患者得到有效治疗，选择68例患者进行研究，为其实施了舒适护理，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次入选的68例患者，为我院在2011年9月～2012年3月收治，男41例，女27例，年龄在61岁～78岁间，平均年龄68.2岁，梗死部位为前壁者37例，为下壁者21例，其他10例。随机将68例患者平分为两组，I组34例，II组34例，两组患者对比性别、年龄、梗死部位、病情等资料，未有显著差异，P 0.05，可比较。 1.2 方法 I组：常规+舒适护理，II组常规护理。舒适护理内容如下：①心理：心理方面的舒适护理主要是指保证患者存在被尊重感、安全感及满足感[3]。发生急性心肌梗死之后，老年患者常感觉到压榨性疼痛，感觉到死亡威胁，出现抑郁、焦虑、担忧、恐惧等心理。护理人员针对这一现象，向患者说明患有急性心肌梗死疾病时，可能出现的所有心理反应，向患者解释这些的发生诱因，帮助患者做好心理铺垫，尽量提高患者对各类反应的应对能力。同时，护理人员尽量保证日常护理时心态良好、面容温和、操作娴熟，以使患者获得安全感及舒适的护理。②生活：在生活方面为患者进行舒适护理，主要是诊断患者初进医院产生的陌生感、紧张感，护理人员通过向患者简单介绍自身、主治医师及其他护理人员的情况，帮助患者尽快熟悉病房，然后根据患者要求，对病房的温度、湿度、整体环境进行调整，以使患者感觉到舒适妥帖。同时，提醒患者保持卧床休息，向患者讲解随意翻身可能造成的危害，帮助患者维持合适体位，引导患者主动倾诉自身感觉，以使患者疼痛等症状得到及时缓解。③社会：护理人员针对急性心肌梗死在饮食方面的禁忌，了解患者家庭情况，指导患者家人、朋友等为其安排流质或半流质的清淡、易消化、无刺激的食品，控制患者对钠、脂肪的摄入。同时，提醒患者家人多与患者进行耐心地交流，在精神与生活上向患者提供关怀与帮助，以使患者产生被重视感。 1.3 效果评定 护理过程中，记录患者发生烦躁、失眠、腰酸背痛、排尿困难、腹胀便秘等现象的次数，询问患者对护理的满意度，统计各类并发症发生情况与满意率，进行组间比较。 1.4 统计学分析 采用SPSS16.0行统计分析，计数资料以x?法进行检验，P 0.05，所比较差异具有统计学意义。 2 结果 两组在各类并发症发生率方面进行比较，如表1所示，I组并发率明显低于II组，P 0.05。I组中23例对护理非常满意，11例对护理满意，总满意率为100%，II组非常满意与满意者分别为4例、12例，总满意率为47.06%，I组总满意率比II组高，P 0.05。 3 讨论 舒适护理作为当前时期临床护理的一种主要模式，具有个体性、创造性、有效性等特征，致力于从心理、生理、社会、生活等方面入手，为患者提供可使其心灵感到愉悦的服务，或者尽量地缩短患者出现的各种不愉快的时间，确保患者身心维持于最佳状态，以便于更好地开展治疗工作，降低并发率，帮助患者早日康复[4]。近年来，随着急性心肌梗死成为在老年人群中发作频率不断提升，舒适护理应用更为广泛，极大地改善了护理工作状况。 我院为使急性心肌梗死老年病患得到良好治疗，选择68例病患作为研究的对象，分别为34例进行常规护理及舒适护理，研究了舒适护理理念应用的效果，结果发现，接受舒适护理的患者在发作烦躁、失眠、腰酸背痛、排尿困难、腹胀便秘等问题的几率，比未接受舒适护理的患者更低，且舒适护理