螺旋CT及后处理技术在隐匿性骨折中的应用价值分析.docVIP

螺旋CT及后处理技术在隐匿性骨折中的应用价值分析 　　摘要：目的：在临床实践的基础上，分析螺旋CT及后处理技术在隐匿性骨折中的应用价值，为以后的临床诊断提供可借鉴的意义。方法：选取我院骨科从2010年12月至2012年12月间收治的100例骨折患者，对以上患者全部实施螺旋CT及后处理技术，仔细地对以上患者的隐匿性骨折处持续性扫描，同时选用实用的软件，对这些隐匿性骨折图像实施重构，以此观察这些结果。结果：20例为胫骨平台骨折，15例为腰椎骨折，12例为肘关节骨折，10例为胫腓骨远端骨折，10例为肋骨骨折，8例距骨骨折，10例舟骨骨折，5例为三角骨骨折，5例为肩胛骨骨折，5例为肱骨大结节骨折。在影像学的检测下，这些患者的隐匿性骨折及碎骨片移位等可以清晰地显示出来，并都在医生的指导下进行治疗，并病愈出院。结论：在对隐匿性骨折患者采取螺旋CT及后处理技术之后，可以取到非常好的效果，这将为医生下一步的诊治提供合理的依据，在对患者采取针对性的治疗，就能够取得较为显著的效果，意义重大。 　　关键词：隐匿性骨折；螺旋CT；图像重构；价值分析； 　　近些年来，我国骨折患者的人数呈现一个上升的趋势，由于部分患者受到重力冲击，造成患者的骨折部位比较隐蔽，就是隐匿性骨折，这就给临床诊治提出了一个难题。为此，需要借助先进的影像学检查，以提高诊断率。为此，本文选取我院骨科从2010年12月至2012年12月间收治的100例骨折患者的临床资料进行分析。现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院骨科从2010年12月至2012年12月间收治的100例骨折患者，患者的年龄为221～73岁，平均年龄为（45.3±3.6）岁，男55例，女45例，男女比例为11：9，病程为1～3年，平均病程为（1.7±0.6）年。患者送进医院时，具有较为显著的外伤。 　　1.2 方法 　　本院选取的仪器为美国的Hispeed NX/i双层的螺旋CT机。患者实施CT扫描前，全部实施CR/DR检查，全部显示出正常或者高度疑似骨折/骨折待排。依据患者骨折的部位及DR检查的提示，调整螺旋CT机的参数，以此提高其影像的分辨率。[1]在对影像重构时，要采取多平面重建、最大密度投影法等措施。在对以上重建的图像进行分析，观察这些图像的异样之处。对于骨折的分型，最好选用Letournel的分类，这样就可以有一个统一的分类的标准。[2] 　　1.3统计学方法 　　本文采用的数据均应用SPSS17.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，这两组数据的资料在比较中都是运用了了χ2检验，文中的实验中数据均为使用的平均值。[3]P0.05是差异的具有统计学上的意义。 　　2 结果 　　20例为胫骨平台骨折，15例为腰椎骨折，12例为肘关节骨折，10例为胫腓骨远端骨折，10例为肋骨骨折，8例距骨骨折，10例舟骨骨折，5例为三角骨骨折，5例为肩胛骨骨折，5例为肱骨大结节骨折。在影像学的检测下，这些患者的隐匿性骨折及碎骨片移位等可以清晰地显示出来，对此，本院医生在此指导下，对患者进行有效地手术治疗，同时采取有效的康复护理，患者均病愈出院。 　　3.讨论 　　现在的交通工具及建筑行业的工作环境的急剧变化，一旦发生事故，就会给患者造成较严重的创伤性骨折，最常见的创伤性骨折就是腰椎骨折、肘关节骨折、跟骨骨折等。[4]对他们采取一般的X线的平片检查是很难探测出隐匿性骨折，这样就容易出现误诊漏诊的现象，错失最佳的治疗时机，给患者带来巨大的损失。为此，需要对此采取先进的影像学检查，多层螺旋CT就是一个比较好的选择，因其在骨折部位上有较高的临床诊断价值，逐渐被各大医院采用。 　　本文结果显示，在对隐匿性骨折患者采取螺旋CT及后处理技术之后，这100例骨折患者中，探测出20例为胫骨平台骨折，15例为腰椎骨折，12例为肘关节骨折，10例为胫腓骨远端骨折，10例为肋骨骨折，8例距骨骨折，10例舟骨骨折，5例为三角骨骨折，5例为肩胛骨骨折，5例为肱骨大结节骨折，确诊率为100%，为医生的下一步治疗提供了合理的依据。[5]这是由于一般性的X线的平片只能作横轴位成像和二维重建，就难以探测出比较细微、复杂及隐匿性骨折，螺旋CT则具有扫描快、能够任意成像，并透过计算机在一些软件的处理下，可以得出比较精确地、清晰地图像，以此提高临床诊断率。[6]在实际诊断中，可以借助X线的平片与螺旋CT，则能够相互补充，以此提高临床诊断价值。 　　综上所述，在对隐匿性骨折患者采取螺旋CT及后处理技术之后，可以取到非常好的效果，这将为医生下一步的诊治提供合理的依据，医生在清晰的图像上，可以较为确切地指导患病位置、大小、形态等，这就给下一步治疗提供了非常有借鉴性的意义，在对患者采取针对性的治疗，就能够取得较为