二级综合医院评标准6.docVIP

抗菌药物管理实施细则》的要求，首选使用“一、二代头孢菌素”作为预防性用药。若使用 其他类抗菌药物，在病历中必须有充分说明理由与指征的记录。 PIP-2 预防性抗菌药物在手术前 0.5-2 小时内使用 ☆ 按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，预防性抗菌药物在手术前 0.5～2 小时内开始使用，即是指抗菌药物进入手术患者体内的时间至手术切皮时间。若将万古霉素 或喹诺酮类药物用于预防，则为手术前 2 小时。 PIP-3 手术超过三小时或失血量大于 1500ｍｌ，术中可给予第二剂。 按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，手术时间超过 3 小时，或双侧关节 同时手术，或术中出血量超过 1500ml 者，术中应追加 1 剂，以维持血药浓度。 PIP-4 择期手术在结束后 24、48、72 小时内停止预防性抗菌药物使用的时间。 ☆ 按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》的要求，外科患者在手术结束后 24 小时， 停止预防性抗菌药物使用；心脏外科、脑外科、骨关节臵换等深部大型手术在手术结束后 48～72 小时，停止预防性抗菌药物使用；未按要求停止使用，用药时间超过规定者应在病 程记录中说明理由。 PIP-5 手术野皮肤准备与手术切口愈合 选择适宜的手术野皮肤准备，是预防术后感染的重要措施之一，根据手术的种类选择适 宜的手术野皮肤准备方式甚为重要，但应避免对皮肤造成损害，而