自体血回输解析.ppt

回收式自体输血的注意事项 8、最好使用20~40微米的血液滤过器。 9、宁可抗凝过度，不能抗凝不足。 10、吸引器的负压不要超过－200 mmHg，以减少贮血罐中红细胞的破坏。 回收式自体输血的注意事项 11、手术台上要配备2－3条吸引器，并应用特殊的术野血回收袋，少用干纱布，尽可能回收术野血。 小 结 最好的血液是自体血： 不传染、无抗原，新鲜、立即发挥生 理作用，恢复快。 自体血液回收: 最有效; 血液稀释: 最经济 术中输血： 掌握输血指征， 首选自体输血，普及血液回收技术 避免或减少异体输血。 * （4）妇产科手术 异位妊娠急性大出血的病人尤为适用，剖腹产手术中如果出现大出血也可以使用。但异位妊娠患者必须没有做过后穹隆穿刺，6h以内的血可以回收。也有学者认为陈旧性宫外孕如果在7d之内、出血量多时，也可以回收，只是处理过的浓缩红细胞颜色较暗，不像其它清洗过的红细胞颜色鲜红，给病人回输后未出现明显的不良反应。但对其活性及携氧能力还有待进一步研究。异位妊娠的红细胞回收率较高，可能与原血直接回收、冲洗液少及红细胞破坏少有关。剖腹产中使用血液回收机尚存在争议，主要是因为阴道污染和羊水栓塞，因为羊水中含有胎毛、胎粪、胎儿细胞碎片、组织因子，这些物质可能引起羊水栓塞，导致DIC，而洗涤红细胞中有可能残留这些物质，因此，产科使用自体