中医治己病之中医对鼓胀的辨证论治概论.pptVIP

中医药对臌胀的辨证论治西医内科学-肝硬化 １、酒食不节 嗜酒过度，饮食不节，损伤脾胃。脾虚则运化失职，酒湿浊气蕴聚中焦，清浊相混，壅阻气机，肝失条达，气血郁滞，脾虚愈甚，进而波及于肾，开阖不利，水浊渐积渐多，终至水不得泄，遂成鼓胀。 ３、血吸虫感染 血吸虫感染后，未及时治疗，晚期内伤肝脾，脉络瘀塞，气机不畅，升降失常，清浊相混，气、血、水停瘀腹中，而成鼓胀。 ４、黄疸、积聚等病，迁延日久，而成鼓胀 黄疸本由湿热或寒湿停聚中焦，久则脾胃俱伤，气血凝滞，脉络瘀阻，升降失常，终至肝、脾、肾三脏俱病而成鼓胀。积聚由于气郁与痰瘀凝结，久则气血壅滞更甚，脾失健运，肾失开阖，逐渐形成鼓胀。 １、初起脘腹作胀，食后尤甚。继而腹部胀满如鼓，重者腹壁青筋显露，脐孔突起。 ２、常伴乏力、纳差、尿少、及齿衄、鼻衄、皮肤紫斑等出血现象，可见面色萎黄、黄疸、手掌殷红、面颈胸部红丝赤缕、血痣及蟹爪纹。 ３、本病常有酒食不节、情志内伤、虫毒感染或黄疸、胁痛、癥积等病史。 鼓胀腹诊 1、气滞湿阻：按之不坚，多胁下胀满或疼痛。 2、寒湿困脾：腹大胀满，按之如囊裹水。 3、湿热蕴结：腹大坚满，脘腹撑急。 4、肝脾血瘀：腹大坚满，多胁腹刺痛，脉络怒张。 5、脾肾阳虚：腹大但胀不甚，早宽暮急。 6、肝肾阴虚：腹大胀满不舒。（加阴虚证） 一、鼓胀的