CNS病毒感染题材.ppt

中枢神经系统感染性疾病 INFECTIONS OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM 郭爱红 概述-概念 中枢神经系统感染是各种生物体病原体侵犯中枢神经系统的实质、被膜和血管等，引起急、慢性炎症(或非炎症)性疾病 CNS 病原体 病毒 细菌 真菌 朊蛋白 寄生虫 螺旋体 脑脊髓实质 脑脊髓软膜 实质+脑膜 血行感染（昆虫叮咬、动物咬伤、不洁注射、输血等） 直接感染（穿透性外伤、临近结构的感染蔓延至颅内等） 神经干逆行感染(嗜神经病毒感染皮肤、呼吸道、胃肠黏膜-神经末梢-神经干-颅内) 概述—CNS感染途径 脑炎(HSV引起的HSE) 脑膜炎（肠道病毒） 脑膜脑炎 第一节 病毒感染性疾病 一、单纯疱疹病毒性脑炎 (herpes simplex virus encephalitis, HSE) HSV 病因及发病机制 90%HSV-1 口腔、呼吸道 生殖器原发感染 康复 免疫力 三叉神经节 HSV-1潜伏 免疫力 下降 活化 HSV 轴突 接触 飞沫 10%HSV-2 性接触 产道 感染新生儿 骶神经节 HSV-2潜伏 免疫力 下降 颅内 感染 病 理 HSE主要累及额叶眶部、颞叶内测和边缘系统，多双侧受累，但不对称 脑组织水肿、软化和出血坏死 病 理 脑膜和