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COPD病例分享 CASE PRESENTATION 病例1：患者男，65岁，有长期吸烟史。 反复咳嗽、咳痰、气喘3年余，再发1月。 病例1 入院时情况 : 患者因慢性咳嗽、咳痰、气喘3年余，再发1月入院。 查体：T：36.2℃ P：86次/分 R：22次/分 Bp：107/93mmHg，指脉氧94%（未吸氧），神志清楚，精神一般。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹。全身浅表淋巴结不肿大。球结膜无水肿、充血，唇不绀，咽部稍充血，双侧扁桃体无肿大，颈软，颈静脉无充盈。桶状胸，两肺叩呈过清音，两肺呼吸音低，可闻及哮鸣音及湿性罗音。心率134次/分，律不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，无压痛、反跳痛。移动性浊音（－）。双下肢不肿。神经系统阴性。 检查项目 检查结果 检查项目 检查结果 15-11-09 血 常 规 WBC X109 7.28 大便常规、尿常规 基本正常 RBC X1012 4.55 凝血常规、甲功、冷凝集 正常 Hb g/l 141 血沉 55mm/h N% % 63.7 CRP 94mg/l PLT X109 179.4 痰培养（2次） 正常菌群生长 检查项目 检查结果 检查项目 检查结果 血 气 分 析 PH 7.39 肝肾功能、酶谱及电解质 正常 PaCO2 5.8kpa 空腹