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- 2016-10-19 发布于湖北
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断与治疗 2010-1 从作家茅盾说起 茅盾(1896年7月4日-1981年3月27日),原名沈德鸿,字雁冰。浙江嘉兴桐乡人。中国现代作家及文学评论家。 茅盾晚年患有支气管炎和肺气肿,常咳嗽和气喘,甚至需到医院输氧治疗。 主要内容 医生诊断COPD的过程 与CODP病史相关的因素 COPD患者的常见症状 我国COPD患者常见症状 慢性咳嗽 咳嗽通常是最早出现的症状 初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。 少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。 呼吸困难 这是COPD的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。 早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。 什么时候会出现呼吸困难? 呼吸困难的严重程度分级 咳痰 咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多 合并感染时痰量增多,常有脓性痰。 病情加重,还可能出现 肺功能检查 肺功能检查是判断气流受限的客观指标 它对COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义 肺功能检查操作方便、省时,属于非创伤性的检查手段 如何进行肺功能检查 检查者深吸一口气 用力并尽快地向肺功能测试仪的接口管呼气,维持6秒钟 连接肺功能测试仪的电脑能记录第1秒用力呼气容积 (FEV1)和用力肺活量(FVC)的数值 肺功能
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