第八章进食与睡眠障碍教案.ppt

第八章 进食障碍与睡眠障碍 授课教师：宋杨 主要内容 进食障碍 神经性厌食症的临床表现与诊断 神经性贪食症的临床表现与诊断 其它类型的进食障碍 病因 治疗 睡眠障碍 一、概 述 CCMD－3对进食障碍的描述：一组以进食行为异常为主的精神障碍。主要包括神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐等。 对神经性厌食症与神经性贪食症的不同观点。 英国派：（Gerald Russell）神经性贪食症是神经性厌食症的慢性阶段，是不进行自我控制的厌食症。 美国派：两者相互独立 DSM－IV、ICD－10、CCMD－3各系统诊断分类的异同 注意： 1、实际临床中，完全符合神经性厌食症或神经性贪食症诊断标准的病人很少见，更常见的是非典型性进食障碍。 2、非典型性进食障碍是一类病情相对较轻的进食障碍。 3、各种类型非典型性进食障碍的诊断标准：P284 流行病学 神经性厌食症的发病率约为0.2％－1.5％；神经性贪食症的发病率约为1％－3％（APA 2000；Hoek，1993）。女性的发病率比男性高10倍。 患神经性厌食症的青少年及年轻女性为2％－4％，其发病率约5倍于其他年龄阶段的女性。 神经性厌食发病的高峰期为14－19岁，贪食症发病的高峰期为15－21岁，但暴食行为的早期症状可能很早就会出现。 进食障碍倾向于发生在相对较特殊的群体中（年轻女性，体操、舞蹈、摔跤等特殊专业）。超过90％的重