培训课件-儿童生长发育与保健.pptVIP

头围：与颅骨、脑的发育有关 足月新生儿 34cm 6个月 44cm 1岁 46cm 2岁 48cm 5岁 50cm 成人 54—58cm 胸 围 反映胸廓、肺、肌肉、皮下脂肪的发育 足月新生儿 32cm 1岁 46cm 胸围=头围 1岁后 胸围头围 胸围头围差数≈小儿岁数-1 上部量：头顶到耻骨联合上缘的长度 下部量：耻骨联合上缘到足底的长度 上部量=下部量（12岁） 骨 骼 发 育 头颅骨发育 脊柱的发育 长骨的发育 头 颅 骨 发 育 颅缝： 出生时分离，3-4个月闭合 后囟： 出生闭合，或生后6-8周闭合 前囟： 出生时1.5-2cm，1-1岁半闭合 前囟早闭（过小） ——头小畸形，脑发育不良 前囟晚闭（过大） ——脑积水，佝偻病等 前囟饱满 ——颅内高压 前囟凹陷 ——脱水 脊 柱 的 发 育 3个月抬头：颈椎前凸 6个月会坐：胸椎后凸 1周岁会走：腰椎前凸 } 形成脊柱3个弯曲 长 骨 的 发 育 长骨干端骨化中心可反映 长骨生长发育的成熟度 腕部骨化中心 1-9岁 骨龄数＝年龄＋1 10岁 共有10个骨化中心 牙 齿 的 发 育 乳 牙：20个 恒 牙：28 ～ 32个 萌牙时间：4～10个月 6 岁：长第～磨牙 萌齐时间：2岁半 换牙时间：7 ～ 8岁 乳牙数==月龄—（4～6） 乳 牙 出 牙 顺 序 神经、心理发育 感知发育 运动发育 语言发育 心理活动发育 感 知 发 育 视感知 听感知 味嗅觉 皮肤感觉 新生儿 15～20cm视距 视觉清晰 3～4月 头眼水平方向移动 新生儿 已具备听觉 3～4月 头随声转 7～9月 能确定声音的方向 和语言含义 13个月 听懂自己的名字 触觉最敏感 新生儿 温度觉敏感 痛觉较迟钝 { 运 动 的 发 育 粗 动 作 细 动 作 二抬四翻六会坐 七滚八爬周会走 两岁会跳三会跑 抬 翻 爬 语 言 发 育 经过发音 理解 表达 三个阶段 新生儿已会哭叫 六个月时能听懂自己的名字 一岁时能说简单单词 小儿计划免疫 目的： 提高人群免疫水平，控制和消灭传染病。 卫生部规定1岁前必须完成的接种项目： 乙型肝炎疫苗 卡介苗 脊髓灰质炎三型混合疫苗 百白破混合制剂 麻疹减毒活疫苗 预防接种禁忌 不同的疫苗有不同的禁忌症  预防接种反应及处理 ● 轻微反应，不需处理 ● 一般反应：局部红肿热痛，发热。 ● 晕厥：平卧，饮温水或皮下注射 1:1000肾上腺素。 ● 过敏性休克：皮下或静脉注射1:1000 肾上腺素或送医院抢救。 ● 血清病：荨麻疹．哮喘应用抗过敏药。 ● 变态反应性脑脊髓膜炎：少，预后差， 应立即抢救。 思考题 10个月婴儿其体重、身长、头围、胸围、乳牙数、骨化中心数目等是多少？会哪些语言、动作？ 儿童生长发育与保健 广东医学院附属医院儿科 刘汝河 各年龄分期和儿童保健