培训课件-妇科病乳腺增生中成药.pptVIP

乳癖清胶囊 【处方】 柴胡 青皮 蒲公英 重楼 五气朝阳草 瓜蒌皮 土木香 山慈菇 鹿角霜 当归 夏枯草 冬虫夏草 土贝母 【功能主治】傣医：通塞勒塞拢，罕接。兵农杆农内，农暖农接， 纳勒马农接。中医：理气活血、软坚散结。用于乳腺增生、乳腺纤维 瘤、经期乳腺胀痛等疾病。 【用法用量】 口服， 一次3～4粒，一日3次；14天为一个疗程。 【注意事项】1 本品含马兜铃科植物青木香；马兜铃酸有引起肾脏损害等不良反应的报导，用药时间不得超过2周； 2 定期复查肾功能； 3 在医生指导下使用。 预防与调护 1、保持心情舒畅，乐观开朗，避免恼怒忧郁，学会自我减压。 2、避免过食生冷及辛辣食品，适当控制脂肪类食物摄入。 3、及时治疗子宫及附件的慢性炎症，月经失调等妇科疾患。 4、怀疑有恶变倾向时，应及早考虑局部手术切除送病理检查，病理证实后及时行乳癌根治术。 健康宣教 一是定期检查。一旦被诊断为囊性增生病，患者应定期（如一年2～3次）到专科医院去诊查，以便早期发现是否有异常团块（癌块）。这种异常团块，有时单凭医生用手触摸也难诊断，因此，还必须借助于一些特殊的器械检查，甚至还需要病理活检才能确诊。 健康宣教 二是坚持服药。囊性增生病是慢性病，内分泌失调严重，病变组织对药物的敏感性差，囊状肿块消失慢，治疗时间长，有时需要内服药物半年到一年才起效。因此，患者必须保持平衡心态，并有持久战的信心。用药建议采用具有疏肝理气，活血化淤和软坚散结之功效为一体的中药。 健康宣教 三是手术全切除。这是只有局部变者最好的治疗方法，即只要将局部大块病灶切除，多能收到肯定性治疗效果。如果已有明显的癌变趋势，或经活检确诊为癌前病变，应行单纯乳切除术，以策安全。 健康宣教 四是心理上的治疗非常重要。乳腺增生对人体危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。多数女性对乳腺癌过于紧张。 健康宣教 五是改变饮食习惯。防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。 六是生活要有规律、劳逸结合。保持充足的睡眠，可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。 健康宣教 七是多运动，防止肥胖提高免疫力。 八是禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉等食品。 九是避免人流，保持性生活和谐，产妇多喂奶，能防患于未然。 症状与体征 乳房触痛： 0级：无触痛； Ⅰ级：轻微触痛； Ⅱ级：中等程度触痛； Ⅲ级：明显触痛，检查时有不自觉的避让动作； Ⅳ级：因触痛明显而避免或拒绝检查。 治 疗 乳腺增生的治疗，目前仍无理想的方法。 其原因是由于女性乳腺作为性激素的靶器官，自青春期至绝经期的几十年时间内，呈周期性增生、增殖、分泌状态，然后增生消退，分泌吸收、组织复原这种周期性变化循环往复。增生程度表现不同，检查体征各异，还存在癌变问题等。 治 疗 对于比较轻型的乳腺增生，部分病人在较短时间（数月至1-2年）内可自行缓解，可不必治疗。或药物治疗前可用饮食疗法，多食高纤维（谷类）；高鱼（含硒高）；低脂肪多维生素饮食。但症状较重、或反复发作者需药物治疗。 目前主要为内分泌治疗和中医中药治疗，必要时手术治疗。 中医辨证治疗 中医认为，乳腺增生的发生原因，主要与人的情志有密切关系，郁怒、思虑等情志变化，会引起体内气滞、痰湿、血瘀等病理产物的发生，直接导致乳腺疼痛及肿块的出现，这是本病所共有的特征，但在临床辩证上，又根据患者个体差异的不同，存在着实与实、实与虚、虚与虚等辩证特点，因此在治疗中要把握原则，灵活运用。 中医辨证治疗治疗 1 肝郁气滞型：舒肝理气，化瘀止痛。 青壮年，乳房肿块随情志而消长，伴有胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。 消乳散结胶囊 【处方】 柴胡 醋炙 84g 白芍 炒 84g 香附 醋炙 63g 玄参84g 昆布105g 瓜蒌63g 夏枯草105g 牡蛎84g 当归63g 猫爪草84g 黄芩63g 丹参84g 土贝母42g 山慈菇21g 全蝎21g 牡丹皮84g 淀粉74g 【功能主治】 疏肝解郁，化痰散结，活血止痛。 用于肝郁气滞，痰瘀凝聚所致的乳腺增生，乳房胀痛。 【用法用量】 口服，一次3粒，一日3次。 【禁忌】 孕妇忌服。 乳癖散结胶囊 【处方】夏枯草、川芎、僵蚕、鳖甲、柴胡、赤芍、玫瑰花、莪术、当归、延胡索、牡蛎 【功能主治】行气活血，软坚散结。用于气滞血瘀所致的乳腺增生病，症见：乳房疼痛，乳房肿块，烦躁易怒，胸胁胀满等。