培训课件-0-6岁系统管理.pptVIP

十二、 0～36个月与0～6岁儿童健康管理服务规范区别 （一）服务对象：扩大至辖区内居住的0～6岁儿童 （二)新生儿家庭访视：增加询问口腔发育，对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （三）婴幼儿健康管理：增加了口腔保健、中医保健 ，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。 十二、 0～36个月与0～6岁儿童健康管理服务规范区别 （四）增加了学龄前儿童健康管理内容 （五）增加了健康问题处理：特别是对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。 思考？ 保健院儿保科的未来？ LOGO LOGO 0-6岁儿童系统管理 十堰市妇幼保健院 一、什么是儿童保健系统管理？ 概念：为儿童从出生到6岁定期进行健康检查，内容有：定期对儿童生长情况、营养状况、疾病情况、神经心理发育等情况进行程序化的系统监测。 目的：较系统地掌握儿童生长发育和健康状况的动态变化，及时发现营养偏离、疾病状况、发育落后和心理偏离等潜在问题，及早进行干预和保健指导，保障儿童早期得到充分发展。 二、基础理论 1. 2 运用系统论的管理方法对0-6岁儿童保健系统的 组成、研究对象、系统的职责与义务进行规范。 健康管理不仅是一个概念，也是一种方法， 更是一套完善、周密的服务程序。 二、基础理论 系统的组成： 特定的保健系统 支持系统 支持系统： 妇联、教委、工会、物价、基金会等 监测与服务系统有着等级结构性： 等级之间有紧密的指导关系 病人在上下级间可转诊 每一等级都有客户关系管理系统。 特定的保健系统： 《母婴保健法》确立的以保健机构为主体的儿童保健监测与服务系统。 1、系统论的管理方法 二、基础理论 2、健康管理 是方法 ，更是服务程序。 服务程序： 如儿童系统管理率 等级评审标准 需要爸爸妈妈或抚育人在孩子整个发育的过程中全力配合。 三、国内外开展情况 (一）国外对系统管理本身开展了研究 他们认为系统管理缺乏动态平衡性： ①不能对他所管辖的儿童进行动态的连续的系统化管理。 ②对家长、教师观点，行为及小儿所处环境监测不够，把一个复杂多变的系统简单静止化了。 ③、缺乏对保健相关单位沟通应急能力：惯于单打独斗，没有良好的人际网络。 国内外开展情况 （二）国内对如何做好系统管理开展充分的研究 《中国妇幼保健》-----2000年01期 预防保健相结合 做好儿童保健系统管理和生长发育监测 《实用医技杂志》-----2004年16期 唐山市区母子保健实行全行业管理 《中国农村卫生事业管理》-----2007年02期 构建妇幼数字化平台 促进农村妇幼卫生发展 三、国内外开展情况 （二）国内对如何做好系统管理开展充分的研究 《中国妇幼保健》----2007年30期 新生儿疾病筛查信息管理的缺陷与解决方案 《中国农村卫生事业管理》----2008年08期 计算机在儿童保健系统管理中的作用 儿童保健信息系统功能模型研究：-----建立基于区域卫生信息平台的儿童保健信息系统业务模型和功能模型,探讨模型构建方法。 三、国内外开展情况 单纯技术性服务发展到社会性服务, 将院内服务延伸到院外服务； 防治结合、身心并重, 母亲与儿童、个体和集体兼顾, 从单纯注意生长及营养发展到智能开发、个性塑造。 （三）国内对保健模式开展充分的研究 突破系统管理就是“定期体检”的思维定式---- 做到体检、评价、指导、干预一体化, 三、国内外开展情况 （四）管理已提升到国家级别 国家重视：卫生部办公厅2009年12月后印发《全国儿童保健工作规范》实施办法；儿童保健服务技术规范与诊疗常规。 2011年 国家基本公共卫生服务规范（2011年版） 中国儿童发展纲要（2011-2020年）： 四、系统管理内容 1.对新生儿进行2次家庭访视，建立儿童保健手册。 2.开展新生儿疾病的筛查：先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症和肾上腺皮质激素增生症、新生儿听力筛。 3.开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工作， 4. 对婴幼儿定期4、2、1体格检查 5高危儿童进行专案管理 6.根据不同年龄儿童的心理发育特点，提供心理行为发育咨询指导。 7.开展儿童五官保健服务， 8.采取综合措施预防儿童意外伤害的发生。 五、系统管理的主要措施 1、建立地段医师(或村医师)管理制度 2、应用生长发育图监测体格生长 3、定期健康检查 4、神经精神发育检查 5、结合一日生活进行早期教育 6、采