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1.心肺复苏法 触电伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,判定伤员呼吸心跳情况。看:看伤员的胸部、腹部有无起伏动作;听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气的声音;试:试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。 触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。三项措施是通畅气道、口对口(鼻)人工呼吸和胸外按压(人工循环)。 (1)通畅气道。 触电伤员呼吸停止,重要的是始终保持气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。 通畅气道可采用仰头抬颌法。用一只手放在触电者的前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其他物品垫在伤员的头下,头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。 (2)口对口人工呼吸法。 人的生命的维持,主要靠心脏跳动而产生血循环,通过呼吸而形成氧气与废气的交换。如果触电人伤害较严重,失去知觉,停止呼吸,但心脏微有跳动,就应采用口对口的人工呼吸法。具体做法是: 口诀:张口捏鼻手抬颌,深吸缓吹口对紧;张口困难吹鼻孔,5秒一次坚持吹。 人工呼吸操作步骤 第一步 头部后仰 人工呼吸操作步骤 第二步 捏鼻掰嘴 救护人员位于触电人头部的左边或右边,用一只手捏紧其鼻孔,不使漏气,另一只手将其下巴拉向前下方,使其嘴巴张开,嘴上可盖上一层纱布,准备接受吹气。 人工呼吸操作步骤 第三步 贴嘴吹气 救护人员做深呼吸后,紧贴触电人的嘴巴,向他大口吹气。同时观察触电人胸部隆起的程度,一般应以胸部略有起伏为宜。 人工呼吸操作步骤 第四步 放松换气 救护人员吹气至需换气时,应立即离开触电人的嘴巴,并放松触电人的鼻子,让其自由排气。这时应注意观察触电人胸部的复原情况,倾听口鼻处有无呼吸声,从而检查呼吸是否阻塞。 (3)胸外挤压。 若触电人伤害得相当严重,心脏和呼吸都已停止,人完全失去知觉,则需同时采用口对口人工呼吸和人工胸外挤压两种方法。如果现场仅有一个人抢救,可交替使用这两种方法,先胸外挤压心脏4~6次,然后口对口呼吸2~3次,再挤压心脏,反复循环进行操作。人工胸外挤压心脏的具体操作步骤如下: ★急救者跪跨位置 使触电人仰卧,姿势与口对口吹气法相同,但背部着地处的地面必须牢固。 救护人员位于触电人一边,最好是跨跪在触电人的腰部。 胸外心脏挤压法 ★急救者压胸的手掌位置 胸外心脏挤压法 将一只手的掌根放在心窝稍高一点的地方(掌根放在胸骨的下三分之一部位),中指指尖对准锁骨间凹陷处边缘,另一只手压在那只手上,呈两手交叠状(对儿童可用一只手)。 ★挤压方法示意 胸外心脏挤压法 救护人员找到触电人的正确压点,自上而下,垂直均衡地用力挤压,压出心脏里面的血液,注意用力适当。 ★突然放松示意 胸外心脏挤压法 挤压后,掌根迅速放松(但手掌不要离开部),使触电人胸部自动复原,心脏扩张,血液又回到心脏。 胸外心脏挤压法 口诀:掌根下压不冲击,突然放松手不离;手腕略弯压一寸,一秒一次较适宜。 现场急救 无论触电症状是轻是重,都应及时转送医院治疗.转送途中不能停止抢救. 电击伤的预防 电击伤的预防 电击伤的预防 电击伤的预防 使用金属外壳的家用电器 一定要接地 架设天线时,不要碰到电线 小河头村王某的洗衣机突然不转了,请来了本村的小刘,小刘虽不懂多少电学知识,但胆子大,敢动手。洗衣机锈迹斑斑,放在厨房一角,电源线的插头在不远墙上,由于家里没有安装三孔的插座,就换成二脚的,多年来倒也好使,啥事也没有。 小刘拿来了工具,打开洗衣机,用手 东摸西摸,嘴里说:“小意思,无非是接 触不良。”王某心想:“小刘的确有胆量, 修洗衣机也不用断电。”突然,小刘身子 一颤,倒在洗衣机上。 王某吓坏了!大喊:“有人触电了”。 人们赶忙找来南屏卫生院丁医生,赶到 现场,切断了电源,经抢救无效,触电身亡。 问题: 阅读上面短文,根据安全用电常 识,简要提出文中悲剧的原因? * 第7章触电急救和外伤救护 7.1触电事故的典型实例 人身触电事故多发生在施工、检修、事故处理过程中和雷电天气情况下。 某地农村曾发生一起
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