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- 2016-10-21 发布于湖北
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鼓胀病(肝硬化腹水)住院病人临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为慢性酒精中毒、病毒性肝炎、免疫紊乱、非酒精性脂肪性肝炎、化学毒物或药物损伤、长期胆汁瘀积以及隐源性等引起或演变的肝硬化腹水(1-2 级)的患者。
一、诊断:
(一)中医诊断标准: 参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T33-2008)。
(二)西医诊断标准: 根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著, 人民卫生出版社),《实用内科学(第 13 版)》(复旦大学上海医学院编著,人民卫生出 版社),《2009 年美国肝病学会肝硬化腹水的治疗指南》、《2010 年欧洲肝病研究学会临 床实践指南:肝硬化腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征处理》等国内、外临床诊疗指南。
(三)中医证候诊断:
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组鼓胀病(肝硬化腹水)诊疗方案”。 鼓胀病(肝硬化腹水)临床常见症候:
气滞湿阻证
水湿困脾证
水热蕴结证
瘀结水留证
阳虚水盛证
阴虚水停证
二、治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组鼓胀病(肝硬化腹水)诊疗方案”及中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T33-2008)。
(一)诊断明确,第一诊断为鼓胀病(肝硬化腹水)1-2级。
(二)患者适合并接受中医治疗。
(三)标准治疗时间为≤21 天。
(四)进入路
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