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儿童青少年生长发育与健康状况档案表7月18日
心脑血管健康状况档案表
联系方式: 手机: 姓名 有√ 姓名 有√ 姓名 有√ QQ: 性别 无× 性别 无× 性别 无× 身高: (cm) 体重: (kg) 体质指数: 年 月 日 未查
○ 年 月 日 未查
○ 年 月 日 未查
○ 腰围: (cm) 臀围: (cm) 腰臀比(WHR) 检查值 检查值 检查值 心
脑
血
管
疾
病
的
危
险
因
素 高
血
压 收缩压和舒张压水平(mmHg) ◎SBP140--159或DBP90--99(1级) ◎SBP160--179或DBP100--109(2级) ◎SBP≥180或DBP≥110(3级) 高
血
糖 ◎空腹血糖受损5.6--7mmol/L ◎2h餐后血糖受损7.8--11.1mmol/L ◎空腹血糖≥7.0mmol/L 126mg/dL ◎餐后血糖≥11.1mmol/L 200mg/dL 高 血
血 脂
脂 异
常 ◎TC≥5.7mmol/L 220mg/dL ◎TG≥1.81mmol/L 160mg/dL ◎LDL--C>3.6mmol/L 140mg/dL ◎HDL--C<1.0mmol/L 40mg/dL 肥胖度
体质指数 ◎肥胖≥28kg/m2 ◎腹型肥胖*WC男性≥85cm ◎腹型肥胖*WC女性≥80cm 其
他
综
合
危
险
因
素 ◎男性>55岁 ◎女性>65岁 早发心脑血管家属史 ◎一级亲属,发病年龄<50岁 ◎吸烟 ◎缺乏体力活动 ◎高敏C反应蛋白≥3mg/L 或C反应蛋白≥10mg/L ◎精神紧张,心理压力大 靶
器
官
损
害 心 损
脏 害 一、左心室肥厚 ◎心电图或X线 ◎超声心动图:LVMI 肾
脏
损
害 一、血清肌酐轻度升高 ◎男性115--133mmol/L 1.3--1.5mg/dL ◎女性107--124mmol/L 1.2--1.4mg/dL 二、微量白蛋白尿 ◎尿白蛋白 30--300mg/24h 三、白蛋白/肌酐比 ◎男性≥22mg/g 2.5mg/mmol ◎女性≥31mg/g 3.5mg/mmol 动 损
脉 害 ◎动脉壁增厚:颈动脉超声LMT≥0.9mm ◎或动脉粥样硬化性斑块的超声表现 并
存
的
临
床
情
况 心 疾
脏 病 ◎冠心病(心绞痛) ◎冠心病(心肌梗死史) ◎冠状动脉血运重建 ◎充血性心力衰竭 脑 疾
血 病
管 ◎缺血性脑卒中(脑梗死) ◎出血性脑卒中(脑溢血) ◎短暂性脑缺血发作(小中风) 肾 疾
脏 病 ◎糖尿病肾病 一、肾功能受损(血清肌酐) ◎男性>133mmol/L 1.5mg/dL ◎女性>124mmol/L 1.4mg/dL ◎蛋白尿(>300mg/24h 眼 疾
睛 病 视网膜病变 ◎出血、渗出或视乳头水肿 动 疾
脉 病 大血管(下趾血管)疾病 ◎外围血管疾病 注: TC:总胆固醇; TG:甘油三酯;LDC-C:低密度脂蛋白胆固醇;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;LVMI:左室质量指数;LMT:颈动脉超声,内膜中层厚度;BMI:体重指数;WC:腰围。*为中国肥胖工作组标准. [中国高血压防治指南修订委员会:中国高血压防治指南(2005) 2010)修订版]引起心脑血管疾病的各种危险因素简介
高血压的危害:高血压是全身小动脉病变,早期血管痉挛,以后小动脉硬化,所以得了高血压会对全身各个系统和器官产生影响,各脏器发生相应的病理变化。当血压不易控制时,损害更为严重,这些受影响的器管称为靶器官,主要的影响表现在以下方面。
(1)心脏:正常的心脏是维持血压的重要因素,而血压高低又会影响心脏功能。高血压使心脏负担加重,长期的高血压可使心脏产生变化,主要是左心室肥厚、扩大,心室重构,心肌纤维化,至晚期可发展成心力衰竭。此外,高血压病人容易发生冠状动脉粥样硬化心脏病,产生心绞痛、心律失常、心肌梗死和心力衰竭。
(2)脑:高血压同样可以引起脑小动脉硬化和玻璃样变性,多见于60岁以上患者。脑动脉粥样硬化与高血压的年限和严重程度成正比,可造成脑血栓形成和多数出血点,甚至出现脑出血。这些脑的并发症就是我们常说的“中风”。
(3)肾脏:高血压病人肾小动脉痉挛、硬化使大量肾小球和肾小管因慢性缺血而发生萎缩,继而纤维组织增生。残存的肾单位发生代偿肥大、扩张。这时,肾重量比正常人减少30%~40%。在原发性高血压晚期,部分病人可因肾动脉内膜纤维素样变性而突然转变为恶性高血压,伴有肾脏内出血栓塞及急性肾小管坏死。
(4)眼:高血压患者早、中期时,视网膜动脉收缩变细,反光增强,时间久了可发生视网膜中央动脉与其他主干动脉粥样硬化,小动脉中层肥厚与内膜玻璃样变。在高血压较晚期,可引起视网膜毛细血管网严重缺血、缺氧。通透性增加,造成眼底出血、渗出
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