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护理伦理与法规案例分析 怎样分析案例 五个步骤 （1）阅读案例——对案例提供资料进行研究与 阅读，读3～4遍，从整体上把握。 （2）寻找问题——把问题列出来，逐段逐句 分析；分清主次问题。 （3）分析问题——这些现象说明了什么问题， 上升到理论思考。 （4）提出解决问题的方法和途径 （5）案例分析结论 案例1 对此，我们应依据怎样的原则、规范和标准为指导来选择符合医学道德的行为、用怎样的医学权利、义务和情感去对待这个残疾的患者呢？也就是说，医务人员在医疗实践中，不可避免的要遇到各种矛盾，要妥善处理这些矛盾，就必须学习掌握医学伦理学的规范体系。 案例2 2000年9月15日下午，新疆石河子市22岁的未婚女青年张萍（化名）在男友的陪同下，到石河子医学院某附属医院作人工流产手术。挂号后，张萍到二楼妇产科就诊。门诊医生询问了情况，要求他们买病历本，张的男友遂又去了一楼。这时，值班女医生孙某让张萍到里间检查室脱衣服。张萍掩上门，脱下裤子，躺在检查床上。一会儿，孙医生推门进来，向门外叫了一声：“你们进来吧！”20多名身穿白大褂的男男女女鱼贯而入，让全身脱得只剩下一件短袖衫的张萍羞得曲起下身。 案例2 张萍扭过脸要求孙医生让这些人出去。孙医生说，这些是见习生，没什么；并要求她躺好，否则没法看病。张萍只得任孙医生一边触摸着她的下身，一边向见习生讲解各部位的名称、早孕症状和检查程序等。 案例2 检查结束后，孙医生问：你怀孕了，小孩还要不要？张萍气愤地回答：“检查前我已经明确告诉过你，我是来做人工流产的，这还用问吗？” 9月16日，张萍与男友来到这家医院找到孙医生，质问：“昨日进来这么多见习生，为啥不提前给我打个招呼？”孙医生回答说：“没有必要给你讲。”张萍又问：“患者在医院有没有隐私权？”在场的另一名医生说：“没有！” 案例2 解读 病人自主权：知情同意权，保护隐私权。 病人义务：配合临床教学义务。 医务人员医疗自主权：临床诊疗权，组织教学权。 医务人员义务：告知义务，求得承诺义务， 保护隐私义务，临床教学义务。 权利义务冲突及其化解：关键——病人配合临床 教学的义务如何确定与 把握（刚性义务还是柔 性义务）？病人自主权 如何让与？ 护理道德基本原则 是护理道德规范体系的总纲和精髓，是衡量和指导护理实践活动的道德标准。 护理道德规范是在护理道德原则的指导下，调节各种关系的具体的职业行为准则，人们常常用应该或不应该来表述。 护理道德基本规范 热爱专业，恪尽职守 刻苦学习，精益求精 认真负责，任劳任怨 态度和蔼，语言亲切 仪表端庄，举止大方 相互尊重，善于合作 廉洁奉公，遵纪守法 护理道德基本范畴  是反应护理道德现象的特性、方面和关系的基本概念，是对护理道德实践的总结和概括，是护理工作者护理道德关系和护理道德行为普遍本质的反应。 现代医德情感的缺失 第一，冷漠。 第二，麻木 第三，只见病，不见人 焦虑性神经症，是一种以焦虑情绪为主要表现，伴有自主神经症状和运动不安等特征的一类神经症。患者的焦虑并非由实际威胁所致，在没有明确客观对象或充分根据的情况下出现紧张、担忧、恐惧，甚至极端惊恐，其紧张程度与现实情况很不相称。 就心理健康而言优秀教师应具备： 1喜欢你的学生 2自我调适良好，可以做学生心理健康的表率 3明白学生成长与发展的途径，并能应用不同的技术了解学生的需要 4能提供促进心理健康的教育氛围 5帮助学生满足基本的情绪需要 6能鉴别有严重心理问题的学生，并知道在什么地方及如何使他们得到帮助 * 枣庄职业学院 某医院急诊科收治一名脑出血病人行开颅手术，术后连夜送至重症监护室。重症监护室护士刘某认真仔细护理病人，随时监测生命体征，应对病情一切变化，以提高抢救成功率为目标。次日凌晨4 时，护士发现病人突然出现呼吸急促达32次/分，脉搏快而弱，血压低至60/40Hg，双侧瞳孔不等大，她预感到颅内出血，一边迅速向值班医生报告，一边打开呼吸机，做好二次手术的一切准备工作。故二次开颅手术进展及时顺利，证实了病人脑部又有一动脉