培训课件--胃淋巴瘤的影像诊断.pptVIP

天井四方方 小鱼囿中央 只喝井中水 永远养不长 -----毛泽东9岁诗。 胃淋巴瘤的影像诊断 郑州九院 贾永 概述 胃恶性淋巴瘤是指原发于胃而起源于粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，是最常见的非上皮性恶性肿瘤，占胃恶性肿瘤的4.5-8%，胃肉瘤的60-70%。 因起源于胃间叶组织，称胃肉瘤，包括：胃恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、神经纤维肉瘤、血管肉瘤、纤维肉瘤等，发病年龄45-60岁多见，男：女=1.7：1，病因不明，可能与HP感染有关。 诊断标准： 病人临床症状单一或主要表现在胃肠道，病灶局限或原发于胃，通过适当的检查，胸、腹CT、胃镜活检等排除恶性淋巴瘤继发于胃的可能性。 影像表现 分为侵润型、肿块型、溃疡型、混合型四种 胃壁柔软度可。 病变沿胃长轴生长。 肿瘤因缺乏纤维成分，质地柔软，肿瘤巨大也很少造成梗阻。 常见于胃窦部，体部、贲门、幽门。 强化方式：动脉期病变呈轻度强化，门脉期强化明显，且均匀，延迟强化减低。 粘膜呈细线样强化。 淋巴结转移较为常见。 平扫 例，男性，72岁 动脉期 薄层动脉期 冠状位 例，女，48岁